Apatia

Apatia jest stanem psychotycznym charakteryzującym się całkowitym brakiem lub gwałtownym spadkiem aspiracji i zainteresowań, depresją emocji, obojętnością na bieżące wydarzenia i ludzi wokół. Ten stan nie jest niezależną chorobą, ale rozwija się jako objaw niektórych chorób psychicznych (depresja, schizofrenia), a także organicznego uszkodzenia mózgu. Apatia może również rozwinąć się u pacjentów cierpiących na ciężkie choroby somatyczne (nowotwory złośliwe, zawał mięśnia sercowego) lub doświadczających silnego stresu emocjonalnego.

Apatia jest często mylona z przejawem lenistwa. Na pierwszy rzut oka te dwa stany są bardzo podobne, ale nadal istnieją między nimi poważne różnice. Lenistwo jest złym nawykiem, który stał się cechą charakteru osoby i przejawiał się przy braku motywacji. Osoba nie wykonuje żadnej pracy, ponieważ nie jest nim zainteresowana, a zamiast tego woli chodzić z przyjaciółmi lub zdrzemnąć się na kanapie. Oznacza to, że jeśli dana osoba woli wykonywać jedną akcję względem drugiej, wówczas warunek ten jest uważany za banalne lenistwo. Z apatią chęć wykonania wszystkich czynności całkowicie zanika. Na przykład osoba rozumie, że konieczne jest posprzątanie domu. Nie lubi bałaganu, a sam proces czyszczenia nie powoduje dyskomfortu. Jednak z powodu braku siły i motywacji, wyrażonej obojętności, osoba nie może zmusić się do rozpoczęcia sprzątania.

Synonimy: atimia, afymia, anormia, atimormia.

Przyczyny apatii i czynniki ryzyka

Najczęstsze przyczyny apatii to:

• stan rekonwalescencji po ciężkich chorobach zakaźnych lub somatycznych;
• stany hipowitaminowe (szczególnie brak witamin z grupy B);
• wyczerpanie psychiczne, emocjonalne i / lub fizyczne;
• chroniczny stres;
• praca wymagająca dużej koncentracji uwagi, odpowiedzialności za życie i bezpieczeństwa ludzi w pobliżu;
• silny ostry stres psychiczny, który może być spowodowany na przykład śmiercią ukochanej osoby, katastrofą;
• zespół napięcia przedmiesiączkowego u kobiet;
• uszkodzenie mózgu (szczególnie niektóre części płatów czołowych);
• efekt uboczny przyjmowania leków z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny.

Ciężkie formy apatii przy braku odpowiedniej terapii mogą prowadzić do rozwoju stanu afektywnego u pacjenta, depresji i prób samobójczych.

Przyczyną apatii może być choroba psychiczna. Najczęściej apatia objawia się jako objaw depresji lub schizofrenii. Dlatego jeśli całkowita obojętność na otaczającą rzeczywistość trwa przez długi czas, a tym bardziej w połączeniu z innymi objawami niepokojącymi w związku z chorobą psychiczną (zmniejszona koncentracja, zaniki pamięci, bezsenność, halucynacje słuchowe, wzrokowe lub dotykowe), zdecydowanie powinieneś skonsultować się z neuropsychiatrą.

Niedobór witaminy B jest czynnikiem ryzyka apatii

W niektórych przypadkach apatię można uznać za wariant normalnej reakcji układu nerwowego na przepracowanie, to znaczy jest to rodzaj sygnału, który informuje o potrzebie właściwego odpoczynku. W takim przypadku objawy apatii są zwykle łagodne i utrzymują się przez krótki czas. Ich pojawienie się wymaga zmiany otaczającej sytuacji lub stosunku do niej, własnego trybu życia. Należy rozumieć, że przy niewłaściwym postrzeganiu takiej „normalnej” apatii i braku reakcji na nią może się nasilać. W takim przypadku bez pomocy specjalisty poradzenie sobie z nim będzie praktycznie niemożliwe. Taki wynik zwykle obserwuje się u osób o bardzo silnym lub przeciwnie, zbyt słabym charakterze. Osoba o charakterze lidera, która ma ambicje, silną wolę i silne przekonania, zamiast dać sobie i swojemu układowi nerwowemu przerwę, zaczyna aktywnie zwalczać objawy apatii, obciążając się dodatkowymi zadaniami, zmuszając go do ich wykonania. W rezultacie jego stan się pogarsza. Po pewnym czasie dyskomfort psychiczny, któremu towarzyszy tworzenie kompleksu samozniszczenia, łączy się z dyskomfortem fizycznym i emocjonalnym spowodowanym objawami apatii. Mężczyzna karci się w myślach za słabość, niechęć i niezdolność do wypełniania swoich obowiązków, narastając obojętność nie tylko wobec bliskich mu osób, ale także wobec samego siebie. W rezultacie objawy apatii postępują jeszcze bardziej, aż do rozwoju depresji. Należy pamiętać, że z apatią w żadnym wypadku nie należy zwiększać stresu psychicznego i fizycznego! Jednocześnie nie można całkowicie się zrelaksować, poddając się sile zaburzenia psychotycznego i czekając, aż przejdzie samoistnie.

Ludzie o słabym charakterze z pojawieniem się objawów apatii zaczynają walczyć z nimi za pomocą leków, napojów alkoholowych, a czasem narkotyków. Takie podejście nie tylko nie eliminuje, ale dodatkowo wzmacnia objawy apatii, a ponadto może powodować dodatkowe problemy (powstawanie uzależnienia od narkotyków, alkoholizm, uzależnienie od narkotyków).

Formy choroby

Psychoterapeuci wyróżniają trzy rodzaje apatii:

1. Bierna apatia. Jego głównymi objawami są odwiązanie, letarg, brak zainteresowania życiem. Są dość dobrze wyrażone i zauważalne dla innych.
2. Aktywna apatia. Zmiany w ludzkiej psychice są praktycznie niezauważalne dla osób wokół niego. Z czasem patologia tak niszczy psychikę, że prowadzi do chorób psychicznych lub prób samobójczych.
3. Traumatyczna apatia. Przyczyną jego rozwoju są organiczne uszkodzenia mózgu spowodowane urazami, nowotworami i zaburzeniami krążenia. Eliminacja czynnika etiologicznego w tym przypadku prowadzi również do eliminacji oznak apatii.

Objawy apatii

Głównymi objawami apatii są utrata aspiracji i pragnień, nieczułość i obojętność, utrata zainteresowania rzeczami i rzeczami, które wcześniej były interesujące dla osoby. Inne objawy apatii obejmują:

• znaczące ograniczenie kontaktów społecznych;
• zmniejszone zainteresowanie działalnością zawodową;
• niechęć do wykonywania rutynowych obowiązków;
• stan chronicznego zmęczenia, który nie znika nawet po długim odpoczynku;
• brak lub gwałtowny spadek apetytu;
• spowolnienie reakcji fizycznych i psychicznych;
• przygnębiony nastrój;
• niewyraźna, rozmyta mowa;
• brak inicjatywy;
• zaburzona koncentracja.

Głównymi objawami apatii są obojętność, utrata zainteresowania życiem

Osoba z apatią wyróżnia się oderwaniem od otaczającej rzeczywistości i ludzi, pasywnością i obojętnością, brakiem naturalnej potrzeby bycia kochanym i kochania siebie. Emocje są zachowane, ale ukryte głęboko w królestwie nieświadomości. Dlatego osoba cierpiąca na apatię jest postrzegana przez innych jako niewrażliwa, pozbawiona życia, pozbawiona emocji, pozbawiona aspiracji, popędów i pragnień.

W głębokiej apatii, graniczącej ze stanem abulii, pacjenci wyrazili brak inicjatywy, małomówność, bezczynność, zaburzenia myślenia, zaniki pamięci. Mowa jest rozmyta, rozmyta. Ruchy są rozmyte, powolne, czasem słabo skoordynowane.

Apatia może wystąpić z wyraźnie widocznymi otaczającymi objawami klinicznymi, ale czasami rozwija się stopniowo. W tym przypadku niszczenie ludzkiej psychiki zachodzi endogennie, a pozornie zdrowa i aktywna osoba może nagle podjąć próbę samobójstwa dla wszystkich.

Oznaki apatii nigdy nie są drażliwością i napięciem. Przeciwnie, człowiek znika wszelkie pragnienie zrobienia czegoś, spróbuj zaspokoić swoje pragnienie. Występuje atrofia i dewaluacja osobistych doświadczeń emocjonalnych, w wyniku których nie powstają ani pozytywne, ani negatywne emocje.

Diagnostyka

Możesz założyć, że pacjent ma apatię, jeśli ma 4-5 objawów z poniższej listy:

• ostatnio doświadczył silnego stresu;
• brak komunikacji z przyjaciółmi i rodziną przez długi czas, poważny dyskomfort podczas myślenia o zbliżającym się kontakcie z nimi;
• regularnie pojawiające się ponure myśli;
• niechlujne ubrania, niechęć do dbania o siebie;
• ciągłe uczucie napięcia;
• zmniejszona zdolność do pracy;
• zaburzenia snu, szczególnie senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy;
• postrzeganie rzeczywistości w zwolnionym tempie;
• brak radosnych emocji;
• spadek pewności siebie.

Apatia nie jest niezależną chorobą, ale rozwija się jako objaw niektórych chorób psychicznych (depresja, schizofrenia), a także organicznego uszkodzenia mózgu.

Aby zidentyfikować przyczynę rozwoju apatii, pacjent jest konsultowany przez neuropatologa, neuropatologa, terapeuty i endokrynologa.

Leczenie apatii

Wybór leczenia apatii zależy od postaci zaburzenia psychopatycznego, a także od intensywności objawów klinicznych.

Leczenie łagodnych stopni apatii odbywa się bez użycia leków. Pacjentom zaleca się umiarkowaną aktywność fizyczną, regularne spacery na świeżym powietrzu, przestrzeganie reżimu naprzemiennej pracy i odpoczynku. W tym przypadku podróżowanie, rozmawianie z przyjaciółmi i rodziną pomaga radzić sobie z apatią.

Leczenie apatii polega na współpracy z neuropsychiatrą

W ciężkiej apatii leczenie przeprowadza neuropsychiatra. Schemat leczenia obejmuje środki farmakologiczne na jednym lub kilku kursach, a także sesje psychoterapii.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Ciężkie formy apatii przy braku odpowiedniej terapii mogą prowadzić do rozwoju stanu afektywnego u pacjenta, depresji i prób samobójczych.

Prognoza

Prognoza jest korzystna. W większości przypadków ten stan psychotyczny jest dobrze leczony. W przypadkach, w których apatia rozwija się jako objaw choroby psychicznej (schizofrenia, depresja), rokowanie zależy od przebiegu podstawowej patologii.

Zapobieganie

Zapobieganie apatii ma na celu zapobieganie zmęczeniu fizycznemu i psychicznemu i obejmuje:

• zgodność z reżimem dnia;
• regularne ćwiczenia;
• właściwe odżywianie;
• unikanie stresujących sytuacji.

Aby nie popaść w apatię, psychologowie zalecają:

1. Nie powstrzymuj swoich emocji. Jeśli panuje smutek i pragnienie płaczu, nie walczcie z tym. Ze łzami stres znika.
2. Rób przerwy. Jeśli odczuwasz rosnące zmęczenie, musisz znaleźć okazję, aby zatrzymać przepływ pracy i pozwolić sobie na relaks. Najlepiej jest wziąć urlop i wybrać się na wycieczkę, niekoniecznie daleko. W przypadku braku takiej możliwości warto wybrać się na spacer po parku, odwiedzić muzeum, pójść do kina, czyli spróbować w jakikolwiek sposób zmienić otoczenie.
3. Weź psa To zalecenie dotyczy szczególnie osób samotnych. Konieczne jest regularne dbanie o zwierzę, codzienne długie spacery z nim rano i wieczorem. Stymuluje to poczucie odpowiedzialności i zapobiega apatii.