Hipowitaminoza jest stanem patologicznym spowodowanym niewystarczającym spożyciem jednej lub więcej witamin.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Dla każdego rodzaju hipowitaminozy istnieją konkretne przyczyny. Jednocześnie istnieje wiele wspólnych czynników, których narażenie może prowadzić do rozwoju niedoboru witamin.
Hipowitaminowe warunki u współczesnych ludzi są spowodowane dominacją w diecie produktów rafinowanych (drobna mąka, polerowane zboża) o niewystarczającej zawartości warzyw, ziół, owoców i jagód, mięsa.
Irracjonalne odżywianie z przewagą węglowodanów i niską zawartością białek zwierzęcych powoduje naruszenie wchłaniania wielu witamin z jelita podczas ich normalnego przyjmowania.
Przy dłuższej obróbce cieplnej w żywności większość witamin ulega zniszczeniu. Dlatego ludzie, którzy nie jedzą świeżych warzyw i owoców, są podatni na hipowitaminozę.
W przypadku niektórych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego pogarsza się wchłanianie witamin, co prowadzi do hipowitaminozyJednym z powodów zmniejszenia aktywności układu odpornościowego jest niedobór witamin i minerałów. Zwykle otrzymujemy wiele witamin z pożywienia, ale często nie wystarczają one na pokrycie potrzeb organizmu, szczególnie w warunkach zwiększonego stresu psychicznego, fizycznego i emocjonalnego. Dlatego zaleca się stosowanie Doppelherz® Asset od A do cynku, który zawiera 27 niezbędnych witamin i minerałów, które przyczyniają się do zwiększenia odporności organizmu na stresujące sytuacje i niekorzystne czynniki środowiskowe. Specjalna forma kompleksu - specjalna tabletka - zapewnia powolne i stopniowe uwalnianie składników odżywczych w ciągu dnia, dzięki czemu są one dobrze wchłaniane przez organizm i optymalnie wchłaniane.
Postęp dowolnej formy hipowitaminozy może prowadzić do upośledzenia funkcji wielu narządów.Inne przyczyny hipowitaminozy:
- choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, w wyniku których pogarsza się wchłanianie witamin;
- długotrwałe stosowanie niektórych leków, w tym antybiotyków;
- ostre ograniczenie tłuszczów w diecie, co prowadzi do niewystarczającego spożycia witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.
Formy choroby
W zależności od braku konkretnej witaminy wyróżniają się:
- Hipowitaminoza A. Jest to spowodowane niewystarczającym spożyciem tłuszczów zwierzęcych, a także wieloma chorobami zakaźnymi i somatycznymi (patologiami jelit, wątroby, tarczycy).
- Hipowitaminoza B1. Jest bardziej powszechny w krajach azjatyckich. Najcięższa postać jest znana jako choroba beri-beri. Rozwija się wraz z długotrwałym spożywaniem surowych ryb, produktów rafinowanych, a także z niektórymi chorobami (alkoholizm, cukrzyca, przewlekłe zapalenie jelit).
- Hipowitaminoza B2. Jego pojawienie się jest spowodowane niewystarczającą zawartością produktów mlecznych i białka w diecie, przyjmowaniem pochodnych acrychiny, niektórymi chorobami jelit, trzustki i wątroby.
- Hipowitaminoza B3 (brak kwasu nikotynowego lub witaminy PP). Obserwuje się go głównie u osób jedzących kukurydzę. Innymi czynnikami predysponującymi są choroby jelit, długotrwałe stosowanie leków przeciwgruźliczych.
- Hipowitaminoza B6. Występuje głównie u pacjentów otrzymujących leczenie przeciwgruźlicze lub cierpiących na przewlekłe choroby jelit.
- Hipowitaminoza B9 (niedobór kwasu foliowego). Przyczyny jego pojawienia się to alkoholizm, systematyczne przedłużanie obróbki cieplnej żywności, przewlekłe zapalenie jelit, resekcja jelit, długotrwałe leczenie sulfonamidami i (lub) antybiotykami.
- Hipowitaminoza B12. Rozwija się na tle przewlekłych chorób układu pokarmowego, resekcji jelit lub żołądka, robaków pasożytniczych, alkoholizmu i niewystarczającej zawartości białka zwierzęcego w diecie.
- Hipowitaminoza C. Obserwuje się ją najczęściej, co tłumaczy się przede wszystkim szybkim zniszczeniem witaminy C podczas obróbki cieplnej produktów lub ich długotrwałego przechowywania. Przyczyną może być również wzrost zapotrzebowania na kwas askorbinowy (w chorobach zakaźnych, sytuacjach stresowych, przepracowaniu, ciężkiej pracy umysłowej lub fizycznej).
- Hipowitaminoza D. Obserwuje się ją zwykle u dzieci mieszkających w regionach północnych. Wynika to z faktu, że główna część witaminy D nie pochodzi z jedzenia, ale powstaje w ciele pod wpływem promieniowania słonecznego. Innym powodem jest złe odżywianie przy niewystarczającym spożyciu soli fosforu i wapnia, tłuszczów zwierzęcych.
- Hipowitaminoza K. Jest to spowodowane chorobami jelit i układu wątrobowo-żółciowego, przedłużoną terapią antykoagulantami lub antybiotykami, dominującym spożywaniem niskotłuszczowych pokarmów.
Objawy
Każda witamina pełni określoną funkcję w ludzkim ciele, więc jej brak objawia się klinicznie na różne sposoby. Istnieje jednak wiele objawów wspólnych dla wszystkich stanów hipowitaminowych:
- senność
- osłabienie, zwiększone zmęczenie;
- słaby apetyt;
- nudności
- drażliwość.
Ponadto najczęstsze rodzaje hipowitaminozy mają charakterystyczny obraz kliniczny.
Dla każdego rodzaju hipowitaminozy istnieją konkretne przyczyny.Hipowitaminoza A objawia się następującymi objawami:
- zwiększona kruchość i wypadanie włosów;
- zwiększone rogowacenie skóry;
- naruszenia właściwego postrzegania kolorów;
- ślepota nocna (zaburzenia widzenia o zmierzchu);
- zmętnienie i suchość rogówki;
- elewacje i białawe bruzdy na płytkach paznokci;
- wyraźnie ograniczone jasne plamy na skórze wokół ust.
Hipowitaminoza C:
- krwawiące dziąsła;
- pojawienie się na skórze siniaków powstałych pod wpływem niewielkich wpływów mechanicznych;
- obniżona odporność, objawiająca się podatnością na choroby zakaźne.
Hipowitaminoza B1 może występować w dwóch postaciach:
- Suchość - skurcze występują w mięśniach łydek, upośledzona wrażliwość skóry kończyn dolnych.
- Obrzęk - pojawia się i zwiększa obrzęk, rozwija się duszność.
Objawy hipowitaminozy B3:
- biegunka
- powiększony język jasny szkarłat;
- obrzęknięte czerwone plamy na skórze dłoni;
- szorstka, łuszcząca się, ciemna skóra.
Hipowitaminoza B6 objawia się:
- pęknięcia w kącikach ust;
- peeling i suche usta;
- zapalenie spojówek;
- pogorszenie widzenia kolorów;
- sucha skóra;
- Język „Lakier” z nadrukami na bocznych powierzchniach zębów.
Niedobór witaminy B12 charakteryzuje się:
- niedokrwistość
- zanikowe zapalenie żołądka;
- zmieniony chód;
- naruszenie wrażliwości mięśni i skóry;
- pojawienie się fioletowej obwódki wokół rogówki (która jest związana z proliferacją naczyń krwionośnych).
Hipowitaminoza K objawia się pogorszeniem krzepnięcia krwi (hipokoagulacja), co prowadzi do spontanicznych krwawień z nosa, siniaków na skórze i krwawienia z dziąseł.
W praktyce klinicznej izolowany niedobór tylko jednej witaminy jest niezwykle rzadki, ponieważ niewystarczające spożycie jednej witaminy zawsze powoduje naruszenie wchłaniania i (lub) metabolizmu innych witamin. Istnieje wiele znaków, które pozwalają podejrzewać połączony niedobór witamin:
- sucha skóra z lekkim łuszczącym się złuszczaniem jest charakterystyczna dla hipowitaminozy C i A;
- pojawienie się w naturalnych fałdach błyszczących obszarów skóry z obecnością żółtawych małych łusek obserwuje się przy braku witamin z grupy B;
- krwotoki tkanek miękkich, krwawienie z dziąseł, spontaniczne krwawienia z nosa towarzyszą hipowitaminozie C, K i PP;
- pojawienie się pogrubionej skóry na stawach, pokrytej małymi pęknięciami, wskazuje na hipowitaminozę B3 i A;
- „Gęsią skórkę” w przedramionach, biodrach i pośladkach obserwuje się w przypadku hipowitaminozy A, B3 i C;
- żółtaczkowe zabarwienie skóry - z hipowitaminozą A i PP;
- pojawienie się pęknięć w kącikach ust jest oznaką hipowitaminozy A i B2;
- sinica kolor warg - sygnał hipowitaminozy C i B3;
- powiększony język ze zmienionym jasnym kolorem, pojawienie się białawych blizn w obszarze granicznym błony śluzowej jamy ustnej i obrzeże warg są charakterystycznymi objawami hipowitaminozy B1, B3, B12 i B6;
- zanikowe zapalenie dziąseł, wzrost brodawek międzyzębowych; krwawienie i kruchość dziąseł obserwuje się w przypadku hipowitaminozy B3 i C.
Diagnostyka
Rozpoznanie opiera się na prezentacji klinicznej i historii. Aby potwierdzić diagnozę, określa się zawartość witaminy we krwi. Aby ustalić przyczynę rozwoju hipowitaminozy, wykonaj:
- badanie kału jaj robaków pasożytniczych;
- wewnątrzżołądkowy miernik pH;
- fibroesophagogastroduodenoscopy.
Leczenie
Leczenie polega na wyeliminowaniu przyczyny hipowitaminozy. W przypadku hipowitaminozy pokarmowej, czyli spowodowanej niewystarczającym spożyciem witamin w organizmie, główną metodą jest terapia dietetyczna. Dietę opracowuje gastroenterolog, biorąc pod uwagę potrzeby konkretnego pacjenta. Odżywianie powinno być zróżnicowane, zrównoważone pod względem zawartości białka, tłuszczu i węglowodanów. Dieta musi obejmować jagody, owoce, zioła, warzywa, łatwo przyswajalne produkty białkowe.
Jeśli to konieczne, przepisywane są preparaty witaminowe. Czas trwania kursu i dawkowania określa lekarz.
Prawidłowe odżywianie i przyjmowanie witamin - podstawa leczenia hipowitaminozyMożliwe komplikacje i konsekwencje
Postęp dowolnej formy hipowitaminozy może prowadzić do rozwoju skrajnego niedoboru witamin w ludzkim ciele - niedoboru witamin, który objawia się jako poważna choroba (beri-beri, pelagra, szkorbut itp.) Z naruszeniem funkcji wielu narządów.
Prognoza
Przy odpowiednim czasie leczenia prognozy są korzystne.
Zapobieganie
Zapobieganie hipowitaminozie polega na właściwym odżywianiu, zrównoważonym we wszystkich głównych składnikach odżywczych, z obowiązkowym włączeniem do menu wystarczającej liczby produktów pochodzenia roślinnego i zwierzęcego.