Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy jest zjawiskiem patologicznym, któremu u kobiet towarzyszy krwawienie z macicy. Krwawienie to może być spowodowane zaburzeniami hormonalnymi, menopauzą, urazami i chorobami narządów płciowych.
Przyczyny i objawy dysfunkcyjnego krwawienia z macicy
Dysfunkcyjne krwawienie z macicy jest przejawem zaburzeń w funkcjonowaniu jajników. Krwawienia te wyróżniają się acyklicznością, obecnością nieregularnych cykli miesiączkowych z naprzemiennie długimi okresami krwawienia od 10 dni do 2 miesięcy.
Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy jest kilku rodzajów - młodzieńcze w wieku 13-17 lat, rozrodcze w wieku 18-45 lat i menopauza po 50 roku życia. Na każdym z tych etapów główną przyczyną krwawienia jest zaburzenie hormonalne.
Dysfunkcjonalne krwawienie w okresie młodzieńczym jest związane z tworzeniem się układu rozrodczego i jest spowodowane szeregiem zaburzeń w funkcjonowaniu narządów płciowych.
W okresie rozrodczym krwawienie z macicy objawia się nieprawidłowościami miesiączkowania i zwiększoną utratą krwi. Przyczyną naruszeń mogą być również procesy zapalne, choroby układu hormonalnego, aborcja, stres itp.
Dysfunkcyjne krwawienie z macicy w okresie menopauzy jest bezpośrednio związane z wyginięciem funkcji seksualnych i hormonalnych. Krwawienia te charakteryzują się przedłużonymi okresami wydzielania krwi i objawami niedokrwistości, takimi jak zawroty głowy i ból głowy, bladość skóry, zwiększone zmęczenie, senność, niskie ciśnienie krwi.
Krwawienie fizyczne może powodować krwawienie, uraz psychiczny, przepracowanie, niedobór witamin, zaburzenia czynności nadnerczy, a także niekorzystne warunki pracy i życia.
Dysfunkcyjne krwawienie z macicy w okresie menopauzy może być związane z przyjmowaniem leków mających na celu złagodzenie objawów menopauzy. W takich przypadkach lekarz prowadzący powinien zapoznać się z terapią i przepisać inne leki przeciw menopauzie.
Diagnoza choroby
Dysfunkcyjne krwawienie z macicy jest diagnozowane zgodnie z wiekiem i stanem fizycznym pacjenta. Przede wszystkim konieczne jest ciągłe monitorowanie cyklu miesiączkowego, prowadzenie kalendarza z chronologią częstotliwości krwawień i ich intensywności, a także miesięczny pomiar temperatury podstawowej w celu ustalenia owulacji.
Lekarz prowadzący przepisuje pełne badanie ginekologiczne, a także badanie krwi, biopsję endometrium, badanie ultrasonograficzne, sonohistogram i histeroskopię w celu dokładnej diagnozy.
U nieródek powyżej 35 roku życia przepisuje się biopsję błony śluzowej macicy, aby wykluczyć obecność raka endometrium.
Leczenie dysfunkcyjnego krwawienia z macicy
Leczenie dysfunkcyjnego krwawienia z macicy zależy od wieku kobiety. Jeśli błona śluzowa macicy ma zgrubienia, konieczne jest zidentyfikowanie obecności komórek patologicznych i przeprowadzenie chirurgicznego usunięcia guzów lub całej macicy.
W przypadku kobiet w wieku poniżej 35 lat, które planują ciążę, doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogen lub leki estrogenowe są przepisywane w celu zmniejszenia krwawienia. Na początku leczenia dawka jest wysoka, ale po 2-3 miesiącach przyjmowania leków dawka jest zmniejszona.
Najskuteczniejszym sposobem leczenia dysfunkcyjnego krwawienia z macicy jest wyznaczenie następujących grup leków:
- hemostatyczny;
- normalizowanie poziomów hormonalnych;
- eliminowanie objawów niedokrwistości.
Wśród chirurgicznych metod leczenia stosuje się ekspozycję laserową na błonę śluzową macicy, łyżeczkowanie jamy macicy i histerektomię w ciężkich warunkach oraz brak wyników innych metod leczenia.
