Antybiotyki to leki o działaniu przeciwbakteryjnym, które mogą być dwojakiego rodzaju: bakteriobójcze (niszczy bakterie) i bakteriostatyczne (hamuje rozwój bakterii). Odkrycie antybiotyków stało się kamieniem milowym w historii ludzkości. Każdego roku leki przeciwbakteryjne ratują życie milionów ludzi na całym świecie. Jednak, jak każde potężne narzędzie, mają skutki uboczne, aw przypadku nadużycia nie jest wykluczone rozwój przedawkowania.
Ile antybiotyku jest potrzebne do przedawkowania?
Dawka antybiotyku dobierana jest indywidualnie przez lekarza. Jednocześnie brana jest pod uwagę wrażliwość patogenu, cechy przebiegu choroby, obecność współistniejącej patologii i szereg czynników. Nie ma pojedynczej dawki odpowiednio dla wszystkich antybiotyków, a ilość każdego leku wymaganego do przedawkowania będzie inna.
Najczęściej u dzieci obserwuje się przedawkowanie antybiotyków. Dawka dla nich jest obliczana z uwzględnieniem wieku i masy ciała, przepisywanie leku bez uwzględnienia indywidualnych cech może powodować komplikacje.
Z reguły poważne problemy związane z przyjmowaniem antybiotyków, w tym przedawkowanie, pojawiają się podczas samodzielnego leczenia.
Objawy przedawkowania
Antybiotyki są podzielone na kilka grup w zależności od pochodzenia i aktywności przeciwdrobnoustrojowej. Objawy przedawkowania zależą od antybiotyku, który spowodował.
Przedawkowanie cefalosporyn i penicylin
Podczas przyjmowania dużych dawek tych leków (ceftriakson, oksacylina, amoksycylina itp.) Pacjent może doświadczyć:
- nudności
- wymioty
- biegunka
- napady padaczkowe;
- hiperkaliemia (z wprowadzeniem soli potasowej benzylopenicyliny);
- encefalopatia;
- zaburzenia psychiczne.
Przedawkowanie tetracykliny
Ten rodzaj przedawkowania jest stosunkowo rzadki, ponieważ antybiotyki z grupy tetracyklin (tetracyklina, doksycyklina) nie są zatwierdzone do stosowania u dzieci w wieku poniżej 8 lat. Najczęściej występuje, gdy dziecko przypadkowo połyka tabletki tetracykliny, przyciągając go jasną skorupką i słodkawym smakiem. Objawami przedawkowania antybiotyków tetracyklinowych są:
- nudności i wymioty
- ból w nadbrzuszu;
- hipokaliemia;
- Niedokrwistość
- zapalenie jamy ustnej
- wysypka z drobnymi kropkami na skórze.
Przedawkowanie chloramfenikolu
Przedawkowanie chloramfenikolu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, szczególnie dla dzieci. Jej pierwsze oznaki:
- zmniejszony lub całkowity brak apetytu;
- nudności
- wymioty
- niewydolność oddechowa.
Jeśli pacjent nie otrzyma opieki medycznej, po 6-10 godzinach zaczyna się rozwijać ostra niewydolność serca, nie wyklucza się zgonu.
Zarówno ostre, jak i przewlekłe przedawkowanie chloramfenikolu hamuje hematopoezę w czerwonym szpiku kostnym, prowadząc do charakterystycznych zmian w obrazie krwi obwodowej i znacznego obniżenia odporności.
Przedawkowanie fluorochinolonów
Fluorochinolony (Ofloksacyna, Moksyfloksacyna, Nevigramon) są skuteczne, ale jednocześnie toksyczne leki przeciwbakteryjne. Przedawkowanie ich prowadzi do zmiany z odpowiednimi objawami:
- układ sercowo-naczyniowy;
- nerka
- wątroba
- aparat stawowy.
Przedawkowanie aminoglikozydu
Aminoglikozydy (Kanamycyna, Amikacyna) są toksycznymi antybiotykami o wąskim zakresie terapeutycznym, dlatego obecnie są rzadko stosowane. W przypadku przedawkowania może rozwinąć się:
- upośledzona funkcja słuchu;
- zaburzona czynność nerek;
- blokada nerwowo-mięśniowa.
Pierwsza pomoc w przypadku przedawkowania antybiotyków
Jeśli antybiotyki były przyjmowane doustnie i nie upłynęły więcej niż 2-3 godziny od ich zażycia, pierwszą pomoc należy rozpocząć od płukania żołądka. Pacjent otrzymuje kilka szklanek zimnej wody do picia, a następnie, działając na korzeń języka, powoduje wymioty. Powtórz tę procedurę kilka razy, aż woda myjąca będzie czysta. Nie myj żołądka w domu dla dzieci poniżej 3 lat, odbywa się to tylko w szpitalu.
Po umyciu żołądka pacjent otrzymuje napój z wodnej zawiesiny węgla aktywnego (zmiażdżyć tabletki na drobny proszek, wymieszać ze szklanką wody). Dawka leku jest określana na podstawie 1-2 tabletek. na każde 10 kg masy ciała.
Pacjentom należy podawać jak najwięcej napojów. Picie dużej ilości wody nie tylko zmniejszy stężenie antybiotyku we krwi, ale także przyspieszy jego wydalanie z nerkami wraz z moczem.
Antidotum
Nie ma specyficznego antidotum na antybiotyki.
Kiedy potrzebna jest pomoc medyczna?
Pomoc medyczna jest konieczna we wszystkich przypadkach przedawkowania antybiotyków.
Aby przyspieszyć eliminację leku z organizmu, stosuje się pozaustrojowe metody detoksykacji:
- wymuszona diureza;
- plazmafereza;
- hemosorpcja;
- hemodializa;
- dializa otrzewnowa.
W niektórych przypadkach wskazana jest transfuzja wymienna krwi.
Terapia jest przeprowadzana w celu utrzymania i przywrócenia upośledzonych funkcji. W tym celu stosuje się hepatoprotektory, kardioprotektory, przeciwutleniacze, preparaty witaminowe, środki poprawiające kapilarny przepływ krwi i procesy metaboliczne w tkankach.
Możliwe konsekwencje
Prognozy dotyczące przedawkowania antybiotyków, zapewniające pacjentowi szybką pomoc, są korzystne. Pogarsza się wraz z rozwojem zmian w wątrobie i nerkach ze znacznym naruszeniem ich funkcji. Ostra niewydolność nerek i wątroby jest stanem zagrażającym życiu, który może stać się przewlekły, aw ciężkich przypadkach spowodować śmierć.
Przedawkowanie antybiotyków z serii aminoglikozydów często powoduje trwałe pogorszenie słuchu (utrata słuchu), ponieważ powoduje nieodwracalne uszkodzenie nerwu słuchowego.
Przedawkowanie antybiotyków prowadzi do masowej śmierci normalnej mikroflory jelitowej, co powoduje rozwój dysbiozy, hipowitaminozy i tłumienie układu odpornościowego. Pacjenci rozwijają stany niedoboru odporności, które przejawiają się w ponownej infekcji lub nadkażeniu.
Przedawkowanie antybiotyków jest bardzo niebezpieczne u pacjentów z ciężkim procesem zakaźnym i zapalnym. Prowadzi to do rozwoju toksycznego wstrząsu toksycznego, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. W przypadku braku lub opóźnienia wstrząsu toksycznego dla infekcji może prowadzić do śmierci pacjenta.
