Niskie ciśnienie krwi: przyczyny niskiego ciśnienia krwi i czynniki ryzyka

Przyczyny niskiego ciśnienia mogą być różne: może to być reakcja układu naczyniowego na czynniki zewnętrzne, manifestacja dowolnej choroby lub wariant normy. Niedociśnienie często towarzyszy patologiom układu krążenia, chorobom hormonalnym, rozwija się w ostrych stanach nagłych oraz w wielu innych przypadkach.

Konieczne jest ustalenie przyczyny niskiego ciśnienia krwi, aby wybrać odpowiednie leczenie lub upewnić się, że leczenie nie jest wymagane.

Co to jest ciśnienie krwi?

Termin ten odnosi się do siły, z jaką krew działa od wewnątrz na ściany tętnic. Wskaźnik jest oznaczony dwiema cyframi i jest rejestrowany w milimetrach rtęci (mmHg) lub milimetrach rtęci (oznaczenie międzynarodowe - mm Hg).

Jeśli ciśnienie spadło po chorobie, na tle gwałtownych zmian warunków klimatycznych lub stereotypu żywieniowego, możesz spróbować go zwiększyć, pijąc napoje zawierające kofeinę, ciemną czekoladę lub adaptogeny.

Liczby ciśnienia krwi (BP) różnią się w różnych fazach cyklu sercowego. W czasie wydalania krwi z serca do skurczu, gdy komory kurczą się, rejestruje się ciśnienie skurczowe (SBP). Jego wartość jest większa, ponieważ w tej fazie krew jest wpychana z wysiłkiem do krwioobiegu. W związku z tym jego nacisk na ściany naczyń będzie silniejszy. Na etapie relaksacji serca - w rozkurczu - odczyty ciśnienia krwi są minimalne, w tym momencie rejestruje się rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP). Liczba ta jest na drugim miejscu podczas rejestrowania wyników.

Górna granica normy wynosi 139 mm RT. Art., Ale dno różni się w zależności od płci i wieku.

U młodych mężczyzn odczyty ciśnienia krwi nie powinny zmniejszać się o mniej niż 100/60 mm Hg. Art., Au kobiet - 95/60. W wieku 30–40 lat za dolną granicę normalnego ciśnienia skurczowego przyjmuje się 105 mmHg. Art. I rozkurczowy - 65.

Jeśli niższa dopuszczalna wartość DBP jest względnie stabilna w dowolnym okresie wieku i wynosi 60-65 mm RT. Art., Następnie dolna granica OGRÓD u ludzi zmienia się przez całe życie.

Obliczenie minimalnego ciśnienia skurczowego u pacjentów w wieku powyżej pięćdziesięciu lat wykonuje się według następującego wzoru: 50 + wiek w latach. Tak więc u osób starszych w wieku 70 lat dolna granica OGRODU powinna wynosić 120 mm RT. Art.

Dlaczego spada ciśnienie?

Przyczyny niskiego ciśnienia krwi u kobiet i mężczyzn mogą być liczne. Wśród nich są zarówno fizjologiczne, tj. Niezwiązane z żadnym bolesnym stanem, jak i patologiczne.

Istnieje kilka fizjologicznych przyczyn niedociśnienia:

• cecha organizmu konkretnego pacjenta;
• intensywne sporty;
• dostosowanie układu sercowo-naczyniowego do określonych warunków środowiskowych.

Niedociśnienie często towarzyszy patologiom układu krążenia, chorobom hormonalnym, rozwija się w ostrych stanach nagłych oraz w wielu innych przypadkach.

Według wyników badań w okresie dojrzewania spadek ciśnienia krwi o różnym nasileniu obserwuje się u 20–60% chłopców i dziewcząt. Po zakończeniu okresu dojrzewania ustabilizuje się: częstotliwość występowania fizjologicznego niedociśnienia nie przekracza 5-6, a w wieku dorosłym do 40 lat 14%.

Oprócz cech związanych z wiekiem, dobra sprawność fizyczna może być przyczyną spadku ciśnienia, który objawia się stale. W warunkach systematycznych wysokich obciążeń zmienia się aktywność układu sercowo-naczyniowego: puls zmniejsza się, ton tętnic zmniejsza się. Taka restrukturyzacja jest mechanizmem adaptacyjnym do intensywnych ćwiczeń fizycznych.

Adaptacyjne niedociśnienie fizjologiczne rozwija się u osób żyjących w rozrzedzonym powietrzu na dużej wysokości, a także u mieszkańców krajów położonych w tropikalnych i subtropikalnych strefach klimatycznych.

Patologiczne przyczyny niskiego ciśnienia u kobiet i mężczyzn

• naruszenie mechanizmów regulacyjnych, w tym przypadku niedociśnienie nazywa się niezbędne lub pierwotne;
• ostra zmiana pozycji ciała (ortostatyczny spadek ciśnienia krwi);
• warunki awaryjne (np. wstrząs) lub wszelkie choroby ogólnoustrojowe.

Niedociśnienie fizjologiczne można odróżnić od niedociśnienia patologicznego poprzez objawy kliniczne. W przypadku fizjologii niektóre cechy są charakterystyczne:

• konsekwentnie dobre zdrowie w ciągu dnia, brak aktywnych dolegliwości, ze spadkiem ciśnienia krwi, subiektywne samopoczucie nie pogarsza się;
• brak obiektywnych objawów choroby podczas badania lekarskiego;
• młody wiek (do 30 lat);
• brak zmian patologicznych w badaniu EKG;
• tendencja do bradykardii (częstość akcji serca poniżej 60 uderzeń na minutę).

Według wyników badań w okresie dojrzewania spadek ciśnienia krwi o różnym nasileniu obserwuje się u 20–60% chłopców i dziewcząt. Po zakończeniu dojrzewania stabilizuje się.

Przyczyny pierwotnego niedociśnienia

Istotnym spadkiem ciśnienia krwi jest patologia najczęściej spotykana w młodym wieku. W takim przypadku ciśnienie może gwałtownie spaść, do krytycznie małych liczb i stabilnie osiąść przy wartościach mniejszych niż 95-100 i 55-60 mm RT. Art. W inny sposób taki stan nazywa się niedociśnieniem.

Mechanizmy rozwoju choroby to naruszenie centralnej regulacji napięcia naczyniowego, nierównowaga w połączeniach autonomicznego układu nerwowego, nierównowaga hormonalna, aktywacja depresyjnych czynników humoralnych, zmiany aktywności kory nadnerczy i układu renina-angiotensyna odpowiedzialnego za regulację ciśnienia krwi.

Następujące warunki mogą stać się czynnikami wyzwalającymi pierwotne niedociśnienie:

• genetycznie uwarunkowana słabość ośrodków naczynioruchowych;
• długotrwałe przeciążenie psycho-emocjonalne lub ostry stres;
• nadmierny stres intelektualny lub fizyczny;
• urazy głowy;
• ekspozycja na promieniowanie;
• szkodliwe czynniki produkcji (praca w gorącym sklepie, interakcja z substancjami toksycznymi, opary benzyny, narażenie na wibracje, hałas itp. p.);
• ciężkie ostre infekcje z wysokim zatruciem przenoszone w dzieciństwie lub przewlekłe procesy patologiczne o powolnej naturze z częstymi zaostrzeniami.

Przyczyny wtórnego lub objawowego niedociśnienia

W takim przypadku spadek ciśnienia krwi jest konsekwencją wcześniejszego stanu patologicznego lub jednego z objawów jakiejś podstawowej choroby.

Objawowe niedociśnienie rozwija się z powodu zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego, gdy objętość wypchniętej krwi, naruszenie napięcia naczyniowego lub zmniejszenie objętości krwi krążącej w układzie są znacznie zmniejszone.

Adaptacyjne niedociśnienie fizjologiczne rozwija się u osób żyjących w rozrzedzonym powietrzu na dużej wysokości, a także u mieszkańców krajów położonych w tropikalnych i subtropikalnych strefach klimatycznych.

Jakie choroby układu krążenia mogą powodować wtórne obniżenie ciśnienia krwi:

• ostry zespół wieńcowy;
• pęknięcie worka tętniaka na aorcie;
• poważne zaburzenia rytmu serca;
• gromadzenie się płynu w jamie osierdziowej;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• dystrofia mięśnia sercowego;
• szok
• zatrucie niektórymi lekami (najczęściej przy podawaniu dożylnym).

Objawowe niedociśnienie jest również przejawem chorób innych układów i narządów:

• ostra lub ciężka przewlekła niewydolność oddechowa;
• Tela;
• krwawienie z płuc, żołądka, jelit;
• stan astmatyczny;
• urazowe pęknięcie śledziony;
• ostre zapalenie tkanek trzustki lub wątroby;
• zapalenie otrzewnej;
• uporczywa intensywna biegunka;
• niewydolność nadnerczy;
• śpiączka o różnej genezie;
• gruźlica
• wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy;
• choroby endokrynologiczne;
• niedokrwistość
• złośliwe choroby krwi.

Przyczyny niedociśnienia ortostatycznego

Ten typ niedociśnienia jest diagnozowany, gdy podczas podnoszenia z pozycji siedzącej lub leżącej do pozycji stojącej przez trzy minuty SBP zmniejsza się o 20 mm lub więcej. Art. I DBP - więcej niż 10.

Co oznacza taka zmiana ciśnienia krwi? O możliwym uszkodzeniu ośrodkowego układu nerwowego lub autonomicznym ogniwie obwodowego układu nerwowego, rozwoju choroby lub negatywnym wpływie niektórych czynników zewnętrznych.

Najczęściej niedociśnienie ortostatyczne występuje z następującymi patologiami:

• Zespół Bradbury'ego-Egglestona;
• Zespół Eatona-Lamberta;
• Zespół Rileya - dzień;
• Zespół Shay'a - Drager;
• niewydolność funkcjonalna baroreceptorów;
• niedobór wielu biologicznie aktywnych substancji lub enzymów;
• sklerotyczne uszkodzenie tętnic mózgu;
• Choroba Parkinsona;
• niektóre patologie autoimmunologiczne;
• niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego;
• cukrzyca;
• ostre procesy zakaźne;
• organiczne uszkodzenie mózgu i rdzenia kręgowego;
• przewlekła choroba nerek;
• alkoholizm;
• przedawkowanie niektórych leków;
• choroba zastawki mitralnej;
• gwałtowny spadek objętości krążącej krwi (wymuszona diureza, uporczywa biegunka, aktywne pocenie się, niezłomne wymioty itp.);
• posocznica
• zatrucie solami metali ciężkich; i inni

U młodych mężczyzn odczyty ciśnienia krwi nie powinny zmniejszać się o mniej niż 100/60 mm Hg. Art., Au kobiet - 95/60. W wieku 30–40 lat za dolną granicę normalnego ciśnienia skurczowego przyjmuje się 105 mmHg. Art. I rozkurczowy - 65.

Najczęściej zadawane pytania

Co powoduje presję u kobiet w czasie ciąży? Czy taka redukcja jest niebezpieczna dla matki i dziecka?

W pierwszym trymestrze ciąży nawet 30% kobiet odnotowuje niewielki spadek ciśnienia krwi. Jest to wariant normy, ten stan nazywa się niedociśnieniem u kobiet w ciąży. Przyczyną niskiego ciśnienia krwi u kobiety w tym okresie jest powstawanie maciczno-łożyskowego przepływu krwi i restrukturyzacja układu krwionośnego na okres ciąży.

Jeśli jednak wartości ciśnienia krwi są ustalone na RT poniżej 100-105 / 60-65 mm. Art. musisz skontaktować się ze specjalistą. W takim przypadku dopływ krwi staje się mniej skuteczny, co może powodować niedotlenienie płodu.

Jakie są skargi na niskie ciśnienie krwi?

Zazwyczaj pacjenci zauważają wysoki puls, przemijający ból głowy, silne zmęczenie, zmniejszoną wydajność, osłabienie, bóle zszywające w projekcji serca, zawroty głowy, zaburzenia pamięci i pamięci, duszność podczas wysiłku fizycznego, ciągłe uczucie przytłaczania. Bardzo często osoby o niskim ciśnieniu skarżą się na ataki serca, nietolerancję dusznych pomieszczeń, uczucie braku powietrza, chłodzenie stóp i dłoni.

Niedociśnienie może znacznie obniżyć jakość życia

Jak leczyć niedociśnienie w domu?

Nie ma specjalnych leków, które stabilnie i trwale podniosą ciśnienie krwi. Co więcej, niezależne leczenie bez wstępnego badania może nie tylko nie przynieść efektu, ale także pogorszyć sytuację.

Jeśli ciśnienie spadło po chorobie, na tle gwałtownych zmian warunków klimatycznych lub stereotypu żywieniowego, możesz spróbować go zwiększyć, pijąc napoje zawierające kofeinę, ciemną czekoladę lub adaptogeny (żeń-szeń, eleutherococcus itp.).

Niedociśnienie ortostatyczne może wskazywać na możliwe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego lub autonomicznego połączenia obwodowego układu nerwowego, rozwój choroby lub negatywny wpływ niektórych czynników zewnętrznych.

Jeśli przez cały czas rejestrowane są dane dotyczące niskiego ciśnienia, a niedociśnieniu towarzyszy subiektywne pogorszenie samopoczucia, należy natychmiast skontaktować się z kardiologiem w celu pełnego zbadania i znalezienia przyczyn spadku ciśnienia krwi. Na podstawie wyników badań lekarz zaleci optymalny schemat leczenia.