Krótki opis choroby
Purpurowy charakteryzuje się obecnością małych krwotoków włośniczkowych na skórze. Krwotoki punktowe nazywane są wybroczynami w postaci pasków - wibrek, drobnokropka - wybroczyny, wybroczyny - siniaka.
Wysypkę najczęściej obserwuje się na kończynach dolnych. Ich kolor jest początkowo czerwony lub bordowy, ale z czasem zmienia się w fioletowy, brązowy, zielony i żółty (przez 7-10 dni).
Przyczyny Purpura
Fiolet może towarzyszyć wielu chorobom, ale mechanizm rozwoju pozostaje niezmieniony. W ogólnym przypadku główną przyczyną plamicy jest tendencja do krwawienia z powodu pewnych procesów patologicznych, takich jak uszkodzenie lub niedobór płytek krwi, zaburzenia krzepnięcia krwi, które są zakaźne lub występują w wyniku przyjmowania niektórych leków, lub zmiany patologiczne w ścianie naczynia.
Idiopatyczna plamica małopłytkowa
Plamica małopłytkowa jest chorobą związaną ze zmniejszeniem liczby płytek krwi we krwi. Może być zarówno niezależny, jak i towarzyszyć wielu innym chorobom. Trombocytopeniczna plamica idiopatyczna jest chorobą wieku dziecięcego, która objawia się przede wszystkim w wieku poniżej 14 lat. Częściej u dziewcząt.
Mechanizm rozwoju choroby jest następujący. Pod wpływem jakiejkolwiek infekcji lub leków dochodzi do zmiany normalnych właściwości płytek krwi. Układ odpornościowy organizmu bierze je za obce komórki i wytwarza przeciwciała, które je blokują. Takie płytki krwi są wychwytywane przez komórki śledziony i są w nich niszczone. Rozwija się małopłytkowość.
W naturze wysypki dominują siniaki i wybroczyny. W przypadku małopłytkowej plamicy idiopatycznej u dzieci mogą wystąpić siniaki nawet po niewielkich udarach, w większości przypadków pojawiają się na nogach. Wybroczyny mogą być pojedyncze lub wielokrotne, pojawiają się na nogach.
Objawami choroby są również krwotoki i krwawienia. Najczęściej krwawiące dziąsła i błonę śluzową nosa. U dziewcząt w okresie dojrzewania plamica małopłytkowa może prowadzić do obfitego krwawienia z macicy.
Idiopatyczna plamica małopłytkowa u dzieci może spowodować całkowite wyleczenie lub przybrać postać przewlekłą. Przewlekła postać choroby charakteryzuje się powtarzającymi się okresami krwawienia. Głównym sposobem leczenia postaci przewlekłej jest usunięcie śledziony. W ostrej postaci choroby przepisywane są leki, które mają na celu zniszczenie przeciwciał blokujących płytki krwi, a także leki, które zatrzymują krwawienie. W przypadku ciężkiej postaci przebiegu choroby i silnego krwawienia wskazana jest transfuzja krwi.
Głównym środkiem zapobiegania zaostrzeniom w przewlekłej postaci plamicy małopłytkowej u dzieci jest eliminacja ognisk infekcji (próchnica, zapalenie migdałków itp.). Po chorobie hematolog powinien obserwować dziecko przez pięć lat.
Zakrzepowa plamica małopłytkowa
Choroba ta charakteryzuje się zwiększonym tworzeniem skrzepów krwi, występuje w każdym wieku. Może wystąpić po wprowadzeniu szczepionek, leków i szeregu innych chorób (zakażenie meningokokowe, nowotwory złośliwe).
Zwiastunami choroby są ból głowy, wymioty lub nudności, zaburzenia widzenia, ostry ból brzucha. Pojawiają się siniaki i wybroczyny, możliwy jest rozwój zaburzeń neurologicznych i psychicznych. Obserwuje się uszkodzenie nerek, wzrost wątroby i śledziony. Plamica zakrzepowa może trwać kilka dni lub kilka tygodni. Z powodu uszkodzenia naczyń serca, mózgu i nerek możliwy jest zgon (20-30%). Głównym leczeniem plamicy zakrzepowej jest wymiana plazmy własnego osocza na dawcę.
Fiolet Shenlein-Genoch (plamica naczyniowa)
Ta choroba objawia się stanem zapalnym naczyń skóry i narządów ciała. Przyczynami mogą być leki, infekcje wirusowe lub bakteryjne, reakcja na wprowadzenie niektórych szczepionek. Najczęściej choroba występuje przed ukończeniem 20 lat.
Początkowi choroby towarzyszy wzrost temperatury ciała, a następnie na nogach, pośladkach, ramionach i stawach pojawia się drobna plamka. Obserwuje się również ból i obrzęk stawów, nagły ból brzucha, wymioty, luźne stolce oraz występowanie krwawienia z przewodu pokarmowego. Uszkodzenie nerek, serca, a czasem ośrodkowego układu nerwowego.
Leczenie plamki Shenlein-Genoch ma na celu zablokowanie tworzenia nowych kompleksów immunologicznych. Zalecana jest również dieta hipoalergiczna i leżenie w łóżku. Choroba trwa zwykle od 2 do 4 tygodni, po których następuje powrót do zdrowia.
