Skrzywienie kręgosłupa w tym lub innym kierunku z normalnej pozycji nazywało się skoliozą. Jego lokalizacja jest możliwa w odcinku szyjnym, piersiowym i lędźwiowym. Spośród wszystkich chorób kręgosłupa najczęstszą jest skolioza.
Główne niebezpieczeństwo skoliozy polega na tym, że jest to nie tylko defekt kosmetyczny, ale deformacja kręgosłupa, która stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia. Przemieszczenie kręgów, a także naczyń i nerwów przylegających do nich prowadzi do zakłócenia normalnego funkcjonowania wszystkich układów i narządów. W rezultacie skolioza przyczynia się do rozwoju różnych chorób, postępu bólu pleców, ograniczenia objętości aktywnych ruchów kręgosłupa i deformacji klatki piersiowej.
Wśród głównych przyczyn skoliozy eksperci nazywają dziedziczne predyspozycje do upośledzenia wzrostu kości, mięśni i tkanki łącznej, a także spontanicznej mutacji genów, zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego i siedzącego trybu życia.
Klasyfikacja skoliozy
Skolioza jest chorobą wielostronną, podczas diagnozy specjaliści kierują się cechami anatomicznymi, wiekiem pacjenta, lokalizacją i kształtem krzywizny. Brane są również pod uwagę przyczyny, które mogą wywoływać skrzywienie kręgosłupa.
Skolioza rozróżnia się od prostej i złożonej. W pierwszym przypadku choroba występuje prawie natychmiast po urodzeniu z powodu wszelkich wad, takich jak skrócona kończyna lub proces zapalny w tkankach w pobliżu kręgosłupa. Po wyeliminowaniu przyczyny krzywizny następuje powrót do zdrowia.
Skolioza złożona dzieli się z kolei na wrodzoną i nabytą. W większości przypadków skrzywienie kręgosłupa występuje w wyniku dziedzicznych chorób tkanki łącznej lub kostnej, niedorozwoju lub deformacji kręgów, a także po neuroinfekcji.
Nabyta skolioza występuje z reumatyzmem, krzywicą, po paraliżu różnych etiologii, obrażeń, rozległych oparzeń.
Szczególnym zagrożeniem jest tak zwana skolioza szkolna, kiedy absolutnie zdrowe dziecko rozwija krzywiznę kręgosłupa w jednym kierunku z powodu długiego siedzenia przy niewłaściwie ułożonym biurku, noszenia torby w tej samej ręce i tym podobnych.
Pod względem liczby zakrętów skolioza jest prosta, gdy kręgosłup jest przesunięty w jednym kierunku, trudna, gdy występuje kilka odchyleń w różnych kierunkach, i całkowita, gdy występuje wiele krzywizn.
W zależności od lokalizacji wyróżnia się skoliozę szyjno-piersiową, piersiową, lędźwiowo-piersiową, lędźwiową i kombinowaną.
Skolioza wyróżnia się także czasem ich pojawienia się. Jeśli objawy choroby zostaną zaobserwowane między pierwszym a drugim rokiem po urodzeniu, mówimy o skoliozie dziecięcej. Juvenile to skrzywienie kręgosłupa, które pojawiło się między czterema a sześcioma latami życia. Skolioza, która rozwinęła się w wieku 10-14 lat, została nazwana nastolatką.
Stopnie skoliozy
W sumie są cztery stopnie skoliozy:
Pierwszy stopień charakteryzuje się pochyloną, asymetryczną talią, ramionami i stale pochyloną głową. W pozycji stojącej skrzywienie kręgosłupa jest prawie niezauważalne. Skolioza pierwszego stopnia jest określana tylko wtedy, gdy ciało jest pochylone do przodu, gdy linia jednego ramienia jest nieco przeszacowana.
W przypadku skoliozy drugiego stopnia występuje niewielka asymetria konturów szyi, nieznaczne obniżenie miednicy z boku zmiany. Staje się zauważalne skrzywienie kręgosłupa w pozycji stojącej. Kiedy ciało jest przechylone do przodu ze skoliozą o 2 stopnie, pojawia się występ w okolicy klatki piersiowej.
Wyraźna asymetria łopatki i zauważalna krzywizna łuku kręgosłupa są charakterystyczne dla trzeciego stopnia skoliozy. Klatka piersiowa jest zdeformowana, tak że niektóre żebra opadają, podczas gdy inne wystają, określa się przykurcz mięśni. Podczas pochylania się do przodu pacjent ma dobrze zarysowany garb żebra.
Najcięższa deformacja kręgosłupa, wyprost mięśni w strefie skrzywienia, wyraźny garb żebra, cofanie się żeber w miejscu wklęsłości są cechami czwartego stopnia skoliozy.
Leczenie skoliozy
Podczas przepisywania leczenia skoliozy zwraca się uwagę na wiek pacjenta, stopień skrzywienia kręgosłupa i rodzaj choroby. We współczesnej medycynie praktykowane jest zachowawcze i chirurgiczne podejście do rozwiązania problemu. Interwencja chirurgów jest wskazana w przypadku zaawansowanych form trzeciego i czwartego stopnia. Leczenie skoliozy pierwszych dwóch stopni, a także nieskomplikowanych form stopnia 3, odbywa się w warunkach ambulatoryjnych.
Główne zadania w leczeniu skoliozy to chęć zmniejszenia deformacji kręgosłupa, wyprostowania pleców, spowolnienia postępu choroby, zwiększenia zakresu ruchów i ustanowienia procesów metabolicznych.
W leczeniu skoliozy nacisk kładziony jest na indywidualne ćwiczenia terapeutyczne, masaż, korekcję ortopedyczną, zabiegi fizjoterapeutyczne i pływanie. Ćwiczenia skoliozy są tak dobrane, aby podczas zajęć zaangażowane były wszystkie grupy mięśni pleców. W rezultacie gorset mięśniowy zostanie wzmocniony, dzięki czemu kręgosłup zostanie utrzymany w prawidłowej pozycji, poprawi się pozycja, stan ustabilizuje się i zostanie osiągnięty ogólny efekt wzmacniający.
Nie zaleca się wykonywania ćwiczeń ze skoliozą w celu zwiększenia elastyczności kręgosłupa. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne są wskazane na wszystkich etapach choroby, ale najlepszy wynik można osiągnąć, wykonując specjalnie wybrane ćwiczenia na skoliozę pierwszych dwóch stopni.
Czasami, aby pozbyć się krzywizny, uciekają się do pomocy kręgarzy. Ale eksperci ostrzegają, że terapię manualną można stosować tylko w połączeniu z innymi metodami leczenia. Ponadto, w przypadku niektórych objawów skoliozy stopnia 1 lub innych stadiów choroby, na przykład ciężkiego osłabienia mięśni lub dużej ruchomości kręgosłupa, narażenie ręczne jest przeciwwskazane.
Przebieg leczenia skoliozy jest zawsze długi, nawet we wczesnych stadiach. Dopiero po pewnym czasie będzie można z pewnością stwierdzić, że choroba traci na znaczeniu.
Zapobieganie skoliozie
Najważniejszą zasadą zapobiegania jest utrzymanie prawidłowej postawy. Ponadto konieczne jest zapewnienie co najmniej minimalnego poziomu aktywności fizycznej, która obejmuje chodzenie, bieganie, pływanie i, oczywiście, gimnastykę.
Aby zapobiec skoliozie, ćwiczenia powinny mieć na celu wzmocnienie mięśni pleców, klatki piersiowej i brzucha. Oprócz tego, że rozwija się właściwa postawa, ze skoliozą pierwszego stopnia, korygowane są wady sylwetki, pojawia się umiejętność posiadania własnego ciała, poprawia się dopływ krwi do narządów wewnętrznych, a procesy metaboliczne normalizują się.
W dzieciństwie i okresie dojrzewania należy zwrócić uwagę na dobre odżywianie i przestrzeganie codziennego schematu. W szkole i w domu miejsce pracy dziecka powinno być odpowiednie dla wieku i wzrostu.
