Normy testosteronu u mężczyzn różnią się znacznie w zależności od wieku. Szczyt produkcji hormonów występuje po 18 latach, a po 40 latach wydzielanie hormonów zaczyna się stopniowo zmniejszać.
Testosteron (z łacińskiego jądra - męski jąder, męska siła i stereo - stały) jest jednym z przedstawicieli grupy androgenowej, która wpływa na dojrzewanie i funkcje seksualne, zapewnia spermatogenezę, rozwój wtórnych cech płciowych i stymuluje popęd seksualny.
Ten hormon steroidowy jest wydzielany przez męskie gruczoły płciowe (jądra), a także, w mniejszym stopniu, przez korę nadnerczy. U kobiet testosteron jest syntetyzowany w niewielkiej ilości przez jajniki, korę nadnerczy i obwodowe komórki tłuszczowe.
Poprawa poziomu testosteronu u mężczyzn powyżej normy może być spowodowana niewłaściwym snem i odpoczynkiem, przeciążeniem fizycznym, niezrównoważoną dietą, nieregularną dietą i brakiem regularnego życia seksualnego.Główna ilość testosteronu jest wytwarzana z cholesterolu przez śródmiąższowe komórki jądra (komórki Leydiga), które znajdują się w zrębie jądra wokół kanalików nasiennych. Syntezę hormonu ułatwia kilka kolejnych reakcji enzymatycznych z udziałem enzymów tkankowych.
Hormony folikulotropowe (FSH) i luteinizujące (LH) stymulują proces biosyntezy. Z kolei testosteron hamuje wydzielanie zwrotnych hormonów przysadki mózgowej na zasadzie ujemnego sprzężenia zwrotnego. Hormony gonadotropowe regulują również transport testosteronu do krwioobiegu, gdzie łączy się z globuliną wiążącą hormony płciowe (białko frakcji globuliny) i albuminą surowicy. W postaci związanej z globuliną testosteron jest nieaktywny.
Nieznaczna część krążącego we krwi testosteronu jest w postaci wolnej (około 1–2% całkowitego testosteronu). Frakcja wolnego hormonu i testosteron związane z albuminą są biologicznie aktywne (biodostępny testosteron), są dostępne do aktywacji metabolicznej i łatwo przenikają do komórek wrażliwych na androgeny. W komórkach docelowych testosteron przekształca się w bardziej aktywny metabolit - dihydrotestosteron, niewielka część hormonu tworzy żeński hormon estradiol za pomocą aromatazy. Rozkład testosteronu zachodzi w wątrobie.
Wpływ testosteronu na organizm
Główne funkcje testosteronu i jego pochodnych w męskim ciele są związane z tworzeniem i rozwojem układu rozrodczego i cech płciowych. Testosteron ma następujące skutki:
- reguluje różnicowanie narządów płciowych w okresie prenatalnym;
- odpowiedzialny za dojrzewanie, stymuluje rozwój gruczołu krokowego i zewnętrznych narządów płciowych w okresie dojrzewania;
- tworzy wtórne cechy płciowe;
- stymuluje spermatogenezę;
- wspiera libido, potencję;
- hamuje produkcję hormonu luteinizującego w przedniej części przysadki mózgowej;
- wzmacnia biosyntezę białka w mięśniach, powoduje wzrost mięśni;
- reguluje wzrost i rozwój aparatu więzadłowo-kostnego, zwiększa gęstość i wytrzymałość tkanki kostnej;
- określa psychofizjologiczne cechy zachowań seksualnych;
- stymuluje układ nerwowy.
Norma testosteronu u mężczyzn
Normy całkowitego, wolnego i biodostępnego testosteronu różnią się znacznie w zależności od wieku, ale także metody oznaczania i jednostek miar przyjętych w danym laboratorium. Normę testosteronu można obliczyć w nmol / l, ng / dl lub ng / ml.
Poziom całkowitego testosteronu wskazuje na ilościowy wskaźnik wszystkich form hormonu w surowicy krwi. Norma całkowitego testosteronu u mężczyzn zależy od cech indywidualnych i wieku:
- od 18 do 69 lat - 6–38 nmol / l;
- od 70 lat - 4–20 nmol / l.
Normalny poziom wolnego testosteronu u mężczyzny powinien pasować do następujących wskaźników:
- od 18 do 69 lat - 5,5–42 nmol / l;
- powyżej 70 lat - 4,9-7,3 nmol / l.
Istnieje wyliczony wskaźnik, który określa stosunek wolnego i całkowitego testosteronu - wskaźnika wolnego testosteronu (ICT). ICT zapewnia dokładne informacje na temat wpływu testosteronu na komórki docelowe i służy do oceny biodostępnego testosteronu i ogólnego statusu androgenów.
Poziom testosteronu u mężczyzn zależy od wieku: główny androgen zaczyna być wytwarzany w okresie prenatalnym, najbardziej znaczący wzrost jego poziomu występuje w okresie nastoletnim, szczytowa produkcja występuje po 18 latach. Po 35 latach wydzielanie hormonów zaczyna się stopniowo zmniejszać. Po 40 latach norma testosteronu u mężczyzn zmniejsza się o 1-1,5% rocznie. Po 55-60 latach niedobór androgenów utrudnia mężczyznom utratę wagi lub przyrost masy mięśniowej.
Można z grubsza określić, jaki powinien być poziom testosteronu, korzystając z tabeli norm testosteronu u mężczyzn według wieku:
Wiek | Norma testosteronu, nmol / l |
noworodki | 2,6–13,9 |
6–11 miesięcy | 0,07–0,24 |
1–5 lat | 0,07–0,87 |
6–9 lat | 0,10–1,04 |
do 50 lat | 8,72–38,17 |
50 lat i więcej | 6–27 |
Wahania testosteronu zależą również od pory dnia. Najwyższy poziom jest rejestrowany rano, wieczorem stopniowo zmniejsza się i osiąga minimum. Stężenie hormonu może się różnić w zależności od różnych czynników wpływających na organizm: cech genetycznych, obecności chorób przewlekłych, stanu psychoemocjonalnego, aktywności fizycznej, diety, alkoholu, narkotyków i palenia.
Krew testosteronu należy oddawać rano, na czczo, co najmniej 8 godzin po ostatnim posiłku.Odchylenia w wydzielaniu testosteronu mogą prowadzić do poważnych zaburzeń organizmu.
Zredukowany testosteron
Spadek stężenia testosteronu u mężczyzny może wystąpić z różnych powodów:
- zanik jąder (zanik jąder);
- patologia podwzgórza i przysadki mózgowej;
- niewydolność nerek;
- cukrzyca;
- otyłość
- przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
- niewydolność narządów płciowych (hipogonadyzm);
- zespół feminizacji jąder (zespół Morrisa).
Złe nawyki, zły styl życia, stres i przeciążenie psycho-emocjonalne mogą obniżyć poziom testosteronu u mężczyzn.
Oznaką niskiego poziomu testosteronu jest osłabienie mięśni, brak masy mięśniowejOznaki niskiego poziomu testosteronu:
- rozwój sylwetki i budowy ciała typu żeńskiego (zwiększone odkładanie się tkanki tłuszczowej na biodrach i pośladkach);
- niedobór mięśni, utrata napięcia mięśniowego;
- powolny wzrost roślinności na twarzy i ciele;
- zmniejszony rozmiar penisa;
- zmniejszone lub brak pożądania seksualnego;
- impotencja
- zaburzenia reprodukcyjne;
- kruchość kości;
- suchość i zwiotczenie skóry;
- problemy z nastrojem, depresja, zmęczenie;
- zaburzenia snu;
- upośledzenie pamięci, upośledzenie umysłowe;
- zaburzenia naczyniowo-naczyniowe.
Zwiększony testosteron
Nadmiar testosteronu u mężczyzn może wskazywać na rozwój nowotworów narządów płciowych, nowotworów przysadki, dysfunkcji i przerostu kory nadnerczy, nadmiernej aktywności hormonalnej gonad (hipergonadyzm), gruczolaka prostaty i chorób sercowo-naczyniowych.
Poprawa poziomu testosteronu u mężczyzn powyżej normy może być spowodowana niewłaściwym snem i odpoczynkiem, przeciążeniem fizycznym, niezrównoważoną dietą, nieregularną dietą i brakiem regularnego życia seksualnego.
W komórkach docelowych testosteron przekształca się w bardziej aktywny metabolit - dihydrotestosteron, niewielka część hormonu tworzy żeński hormon estradiol za pomocą aromatazy.Nadmiar testosteronu może być również spowodowany przyjmowaniem sterydów w celu zwiększenia masy mięśniowej lub leków zawierających androgeny.
Objawy podwyższonego poziomu testosteronu u mężczyzn:
- łysienie, szczególnie w połączeniu ze wzrostem owłosienia na ciele;
- skóra tłusta, trądzik;
- agresywne zachowanie, temperament, drażliwość;
- zwiększona drażliwość seksualna, naprzemienne okresy zwiększonej aktywności seksualnej z apatią;
- nadciśnienie tętnicze
- zahamowanie i zanik jąder;
- niepłodność
Diagnostyka
Ilość testosteronu określa się na podstawie badania krwi pobranego z żyły. Oznaczanie całkowitego testosteronu u mężczyzn nie odzwierciedla poziomu biodostępnych form, dlatego oprócz zawartości całkowitego testosteronu, okazuje się, ile procent spada na wolny testosteron i frakcję związaną z globuliną.
Krew należy oddawać rano, na czczo, co najmniej 8 godzin po ostatnim posiłku. Przed pobraniem krwi pij tylko wodę. Na dzień przed pobraniem krwi konieczne jest ograniczenie tłustych i smażonych potraw, wykluczenie alkoholu i zaprzestanie przyjmowania leków. Wydzielanie testosteronu wzrasta po wysiłku, dlatego ważne jest ograniczenie aktywności fizycznej przed analizą.