Torbiel prawego jajnika jest łagodnym pustym guzem wypełnionym płynną zawartością. Jamy torbielowate mogą występować jednocześnie w jednym (lewym lub prawym) lub w dwóch jajnikach.
Wykrywanie i odpowiednie leczenie patologii we wczesnych stadiach rozwoju często pozwala obejść się bez interwencji chirurgicznej. W przypadku braku leczenia, wraz z postępem wzrostu formacji torbielowatej, mogą pojawić się powikłania, w tym te, które niosą zagrożenie życia.
Rodzaje torbieli jajnika
Torbielowata masa na prawym jajniku może być wrodzona i nabyta, nieskomplikowana i skomplikowana. Torbiele mogą być pojedyncze i wielokrotne. Zgodnie z obecnością kamer edukacja dzieli się na jednokomorowe i wielokomorowe.
Według pochodzenia wyróżnia się następujące typy:
Rodzaj | Opis | |||
Funkcjonalne | Należą do nich pęcherzyk i lutnia. Uformowany z naturalnych struktur. Według statystyk torbiel pęcherzykowa obserwuje się w około 85% przypadków wszystkich torbielowatych formacji jajników.
|
|
| |
Endometrioid | Powstają wraz ze wzrostem endometrium w tkance jajnika. | |||
Paraowarowe | Uformowany z wyrostka jajnika. |
Istnieje inny rodzaj nowotworu, który mając zewnętrzne objawy torbieli, nadal odnosi się do guzów - guzów torbielowatych. Ten typ jest reprezentowany przez dermoidalne formacje torbielowate, śluzowate i surowicze cystadenomy.
Powody
Najczęściej patologię obserwuje się u kobiet w wieku rozrodczym, wraz z początkiem menopauzy zmniejsza się prawdopodobieństwo rozwoju torbielowatej formacji.
Patologia może rozwijać się ze zbyt wczesnym lub późnym początkiem miesiączki u dziewcząt, zaburzeniami endokrynologicznymi, historią aborcji, obecnością złych nawyków, niedożywieniem. Procesy zapalne w macicy i jajowodach, powtarzające się aborcje, nadwaga lub niedowaga mogą być czynnikami prowokującymi rozwój torbielowatości.
Czynniki ryzyka obejmują:
- choroby przenoszone drogą płciową;
- chirurgia dróg moczowo-płciowych;
- mechaniczne uszkodzenie narządów płciowych;
- niekontrolowane stosowanie leków (zwłaszcza hormonalnych);
- nadmierna aktywność fizyczna;
- częsty stres.
Różne rodzaje torbieli:
Rodzaj | Powód edukacji |
Pęcherzykowe | Rozwija się, jeśli owulacja nie wystąpiła, a pęcherzyk nadal rośnie. Zazwyczaj rozmiar takiej formacji nie przekracza 8 cm .. Torbiel lutealna (torbielowate tworzenie ciałka żółtego) powstaje, gdy płyn gromadzi się w ciałku żółtym, i może osiągnąć średnicę 7 cm. |
Endometrioid | Rozwija się z powodu regularnego krwawienia z ogniska endometriozy, co powoduje tworzenie się w jajniku jamy wypełnionej krwią. Z czasem krew gęstnieje i ciemnieje. |
Paraowarowe | Powstaje na tle procesów zapalnych w narządach miednicy i zwykle nie przechodzi samodzielnie. Ta formacja może rozwinąć się w pobliżu jajnika lub jajowodu. Interwencje chirurgiczne w jamie brzusznej przyczyniają się do powstawania torbieli paraowodowych, przegrzania z częstymi gorącymi kąpielami. |
Objawy torbieli prawego jajnika
W wielu przypadkach patologia nie objawia się w żaden sposób, odkrywając przypadkowo podczas badania z innego powodu, na przykład podczas diagnozy przyczyn nieprawidłowości miesiączkowania lub niemożności zajścia w ciążę.
Główne objawy to:
- Ból w dolnej części brzucha - zwykle występuje na początku menstruacji, nasilany przez wysiłek fizyczny.
- Nieprawidłowości miesiączkowania - krwawienie między miesiączkami, przedłużony brak miesiączki.
- Bolesność podczas stosunku.
Kiedy guz osiąga znaczny rozmiar, łączą się:
- Nudności i wymioty - mogą wystąpić po wysiłku fizycznym, stosunku płciowym.
- Asymetryczne powiększenie brzucha.
- Uczucie ciężkości w żołądku.
- Zaparcia, zaburzenia oddawania moczu.
- Żylaki kończyn dolnych.
Możliwe komplikacje
Konsekwencje braku odpowiedniego leczenia mogą być dość poważne. Obecność formacji wielokomorowych jest niebezpieczna, ponieważ mogą one rosnąć do dużych rozmiarów, wywierać presję na sąsiednie struktury anatomiczne, zakłócając ich funkcje i stwarzając zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta.
Jednym z najczęstszych i najbardziej niebezpiecznych powikłań jest skręcenie nóg, co prowadzi do naruszenia trofizmu, martwicy nowotworu i wystąpienia zapalenia otrzewnej.Ryzyko pęknięcia torbielowatej formacji wzrasta wraz z obrażeniami jamy brzusznej, gwałtownym wzrostem wykształcenia, intensywnym stosunkiem seksualnym, przeciążeniem fizycznym. Kiedy dochodzi do pęknięcia, zawartość torbieli zostaje wylana, a czasami pojawia się krwotok w jamie brzusznej. W obecności procesu zakaźno-zapalnego zerwanie torbielowatej formacji jest obarczone rozwojem posocznicy.
Oznaki rozwoju niebezpiecznych powikłań (wymagana jest natychmiastowa opieka medyczna):
- nagły wzrost temperatury ciała (do 39 ° C);
- ostry ból brzucha;
- napięcie mięśni brzucha;
- asymetria brzucha;
- nietypowa wydzielina z pochwy;
- obniżenie ciśnienia krwi;
- tachykardia;
- Zawroty głowy
- narastająca słabość;
- migające muchy przed oczami;
- sinica skóry;
- zimny pot.
Przy dużych formacjach torbielowatych i rozwoju powikłań ból w dolnej części brzucha po prawej stronie może przypominać klinikę ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.
Diagnostyka
Główną metodą diagnostyczną tej choroby jest USG narządów miednicy i jamy brzusznej. Echa różnicowe torbieli jajnika obejmują wyraźny zarys formacji, okrągły, równy kształt, połączenie nowotworu z tkankami narządu. Wzrost echogeniczności w ścianie tylnej może wskazywać na tworzenie się wielu kamer. Nowotwory zlokalizowane za macicą lub pęcherzem są zwykle słabo widoczne za pomocą ultradźwięków.
W celu diagnozy przeprowadzają również:
- ogólna analiza krwi i moczu;
- testy laboratoryjne na obecność hormonów, markerów nowotworowych, infekcji przenoszonych drogą płciową;
- test ciążowy.
Jeśli diagnoza jest trudna lub konieczne jest jej wyjaśnienie, skorzystaj z laparoskopii.
W celu szybkiego wykrycia patologii i zapobiegania rozwojowi działań niepożądanych zaleca się rutynowe badanie przez ginekologa co 6 miesięcy.
Ultradźwięki to główna metoda diagnostyczna torbieli jajników.Leczenie torbieli prawego jajnika
Wybór leczenia zależy od przyczyny rozwoju procesu patologicznego, charakteru, wielkości i lokalizacji edukacji, obecności powikłań.
Gdy leczenie nie jest wymagane
W przypadku torbielowatych formacji o małych rozmiarach, które nie przejawiają się w żaden sposób, często wybierają taktykę oczekiwania i zobaczenia na kilka cykli menstruacyjnych. Formacje pęcherzykowe zwykle ustępują same w ciągu kilku miesięcy.
Ogólne zalecenia
Warunkiem skutecznego leczenia, a także środkiem zapobiegania nawrotom, są środki mające na celu zmianę stylu życia:
- w pełni zbilansowane żywienie;
- normalizacja masy ciała;
- normalizacja pracy i odpoczynku;
- odmowa złych nawyków;
- ćwiczenia fizyczne fizjoterapia.
Terapia lekowa
Jest przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego, samoleczenie jest niedopuszczalne. Zgodnie ze wskazaniami można przepisać leki przeciwbakteryjne, przeciwzapalne, hormonalne.
Leczenie chirurgiczne
Usunięcie chirurgiczne jest wymagane w przypadkach, w których istnieje wysokie ryzyko powikłań (obecność nogi, szybki wzrost, tendencja do złośliwości itp.).
Jeśli to możliwe, wykonaj delikatną operację - cystektomię, zachowując jajnik. W niektórych przypadkach nie jest to możliwe, wówczas operacja rozszerza się na wycięcie jajników, tj. Całkowite usunięcie jajnika.W większości przypadków skorzystaj z laparoskopii - minimalnie inwazyjnego rodzaju interwencji, która pozwala skutecznie usunąć torbiel, minimalnie uszkadzając otaczającą tkankę. Niektórzy pacjenci wymagają operacji brzucha.
Jeśli w czasie ciąży zostanie wykryta torbielowata jama, w niektórych przypadkach konieczne jest jej usunięcie, w tym można to zrobić podczas porodu przez cesarskie cięcie. U niektórych pacjentów wycofanie edukacji jest odraczane i odbywa się po porodzie.
