Stan, w którym dana osoba odczuwa dyskomfort w kończynach dolnych (rzadziej w górnej części), powodujący nieodparte pragnienie poruszania nogami lub rękami, nazywa się zespołem niespokojnych nóg (RLS).
Ludzie cierpiący na ten zespół zauważają, że dyskomfort zwykle pojawia się w spoczynku wieczorem lub w nocy, szczególnie podczas leżenia lub siedzenia. W niektórych przypadkach RLS prowadzi do poważnych zaburzeń snu, aw 15% przypadków jest przyczyną bezsenności (przewlekłej bezsenności), która znacząco wpływa na jakość życia danej osoby.
Objawy zespołu niespokojnych nóg mogą być łagodne i nie budzić większego niepokoju, ale są nie do zniesienia i prowadzą pacjenta do rozpaczy. Syndrom występuje we wszystkich kategoriach wiekowych, ale występuje znacznie częściej u osób w średnim wieku i starszych.
W 20% przypadków RLS występuje u kobiet w ciąży, objawy pojawiają się w trymestrze II - III, a po porodzie całkowicie zanikają.
Zespół niespokojnych nóg: przyczyny
Pojawienie się RLS w 20% przypadków jest związane z niedoborem lub niewłaściwą redystrybucją żelaza w ciele, innymi przyczynami zespołu niespokojnych nóg mogą być choroby, takie jak:
- Żylaki i refluks żylny;
- Niedobór kwasu foliowego, witamin z grupy B i magnezu;
- Fibromialgia i mocznica;
- Bezdech senny i cukrzyca;
- Choroba tarczycy;
- Obwodowa neuropatia;
- Amyloidoza i gastrektomia
- Choroba Parkinsona i zespół Sjogrena;
- Celiakia i reumatoidalne zapalenie stawów.
Wystąpienie zespołu niespokojnych nóg jest również możliwe przy krioglobulinemii, alkoholizmie, przewlekłych obturacyjnych chorobach płuc, niedoczynności tarczycy i tyreotoksykozie, porfirii, zatarciu choroby tętnic, radikulopatii, zmianach rdzenia kręgowego, drżeniu samoistnym, chorobie Huntingtona, stwardnieniu zanikowym bocznym i
Absolutnie zdrowi ludzie również czasami mają RLS, w wyniku stresu, intensywnego wysiłku fizycznego i używania dużej liczby napojów zawierających kofeinę.
Ponadto przyczyną wystąpienia lub nasilenia zespołu niespokojnych nóg może być przyjmowanie leków takich jak:
- Leki przeciwwymiotne;
- Leki przeciwdepresyjne;
- Leki przeciwhistaminowe;
- Leki przeciwpsychotyczne i niektóre leki przeciwdrgawkowe.
Czynnik genetyczny również odgrywa znaczącą rolę - prawie połowa osób z zespołem niespokojnych nóg należy do rodzin, w których choroba była przenoszona z pokolenia na pokolenie.
Objawy RLS
Objaw charakteryzuje się pojawieniem się nieprzyjemnych odczuć o charakterze przeszywającym, drapiącym, swędzącym, naciskającym lub pękającym w kończynach dolnych. Objawy występują głównie w spoczynku, przy aktywności fizycznej są znacznie zmniejszone.
Aby złagodzić ten stan, pacjenci uciekają się do różnych manipulacji - rozciągania i zginania, masowania, drżenia i tarcia kończyn, często podrzucania i obracania, wstawania z łóżka i przemieszczania się z boku na bok lub przemieszczania się z jednej stopy na drugą. Taka aktywność pomaga zatrzymać objawy zespołu niespokojnych nóg, jednak gdy tylko pacjent ponownie pójdzie spać lub po prostu przestanie, wraca.
Charakterystycznym objawem tego zespołu jest manifestacja objawów w tym samym czasie, średnio osiąga maksymalne nasilenie od 12 rano do 4 rano, minimum występuje w czasie od 6 do 10 rano.
W zaawansowanych przypadkach, przy przedłużonym braku leczenia, codzienny rytm zespołu niespokojnych nóg znika, objawy pojawiają się w dowolnym momencie, nawet podczas siedzenia. Ta sytuacja znacznie komplikuje życie pacjenta - trudno mu wytrzymać długie podróże w transporcie, pracować przy komputerze, chodzić do kina, teatru itp.
Ze względu na potrzebę ciągłego wykonywania ruchów podczas snu z czasem pacjent zaczyna bezsenność, co prowadzi do szybkiego zmęczenia i senności w ciągu dnia.
Rozpoznanie zespołu niespokojnych nóg
Nie ma konkretnej analizy medycznej w celu zdiagnozowania zespołu niespokojnych nóg, jednak badanie krwi i moczu może pomóc wykluczyć inne choroby.
Rozpoznanie RLS przeprowadza się na podstawie:
- Objawy opisane przez pacjenta;
- Odpowiedzi na pytania dotyczące zdrowia krewnych;
- Wywiad z pacjentem na temat wcześniej stosowanych leków.
Ważną rolę odgrywa sen - więc jeśli pacjent woli spać w ciągu dnia, z powodu pojawienia się niewygodnych odczuć w kończynach wieczorem lub w nocy, można założyć diagnozę RLS.
Leczenie zespołu niespokojnych nóg
Główne leczenie zespołu niespokojnych nóg ma na celu zmniejszenie objawów, zmniejszenie senności w ciągu dnia i poprawę jakości życia pacjenta.
Przed przystąpieniem do bezpośredniego leczenia należy początkowo ustalić przyczynę pojawienia się zespołu. Jeśli więc okaże się, że RLS jest konsekwencją przyjmowania leków, musisz je anulować. W przypadkach, gdy zespół jest objawem innej choroby, konieczne jest leczenie choroby podstawowej.
Leczenie tego zespołu powinno przede wszystkim uzupełniać istniejący niedobór żelaza, witamin z grupy B, magnezu, kwasu foliowego itp. W placówce medycznej można stosować zarówno leki, jak i nieleki.
Pacjentom zaleca się wzięcie wieczornego prysznica, utrzymanie zbilansowanej diety, zaprzestanie palenia i picia alkoholu, wykonywanie umiarkowanej aktywności fizycznej, eliminowanie napojów i kofeiny wieczorem, a także spacery przed snem.
Zespół niespokojnych nóg jest stanem, w którym dana osoba odczuwa dyskomfort w kończynach, z powodu którego pacjent ma nieodpartą chęć poruszania nogami (lub rękami). Terminowa diagnoza i leczenie choroby mogą całkowicie pozbyć się objawów towarzyszących chorobie.
