Ból głowy jest niespecyficznym objawem różnych chorób, charakteryzującym się takimi właściwościami fizycznymi, jak intensywność bólu, czas trwania ataku i lokalizacja bólu, który objawia się albo jako zjawisko izolowane, albo towarzyszy mu inne objawy choroby podstawowej: nudności, zawroty głowy, zaburzenia słuchu i wzroku.
Ból głowy szyjki macicy (kręgosłupa szyjno-szyjnego) jest niespecyficznym objawem bólowym o charakterze kręgosłupa, charakteryzującym się lokalizacją bólu w okolicy szyjnej i potylicznej, promieniując do okolicy czołowo-oczodołowej. Ból głowy tego rodzaju jest bezpośrednio związany z procesami zwyrodnieniowymi w odcinku szyjnym kręgosłupa. W większości przypadków przyczyną bólu głowy szyjki macicy jest osteochondroza, znacznie rzadziej urazy głowy kręgosłupa szyjnego, aseptyczne procesy zapalne i inne choroby wpływają na rozwój tego typu bólów głowy.
Ból głowy na szyi charakteryzuje się różnorodnymi objawami i wariantami przebiegu: ból głowy w okolicy szyjnej może być jednostronny i uogólniony, naciskając, pękając, ostro, paląc, pulsując, tępo, boląc.
Na manifestację bólu głowy szyi wpływa wiele czynników: przedłużony pobyt w określonej pozycji, aktywność fizyczna, hipotermia, nagłe ruchy.
Osteochondroza szyjna: ból głowy jako główny objaw
Osteochondroza szyjna jest chorobą charakteryzującą się zmianami zwyrodnieniowymi w stawach kręgów szyjnych. Krążki międzykręgowe (wkładki chrzęstne między kręgami) składają się z włóknistych pierścieni i galaretowatych jąder. Główną funkcją krążków międzykręgowych jest pochłanianie wstrząsów i równomierny rozkład nacisku na kręgi podczas ruchu. Z czasem galaretowaty rdzeń staje się mniej elastyczny, co prowadzi do zmniejszenia właściwości sprężystych kręgosłupa. Wraz z rozwojem osteochondrozy włóknisty pierścień pęka i pęka, a sam dysk jest spłaszczony. Oprócz niszczenia krążków międzykręgowych występuje również wzrost przyrostów kości (osteofitów) na krawędziach kręgów i przemieszczenie samych kręgów.
Podczas diagnozowania osteochondrozy szyjnej ból głowy może być spowodowany przez następujące czynniki:
- Zespół tętnicy kręgowej;
- Kompresja nerwów kręgowych;
- Naruszenie tylnej gałęzi nerwów rdzeniowych szyjnych;
- Zespół nadciśnienia tętniczego.
Należy zauważyć, że w przypadku osteochondrozy szyjnej ból głowy będzie miał różne objawy, w zależności od przyczyn zespołu bólowego. Również leczenie bólu głowy z osteochondrozą szyjki macicy będzie zależeć przede wszystkim od czynników ją wywołujących.
Patogeneza bólu głowy w osteochondrozie szyjnej
Przyczyny bólu głowy w osteochondrozie szyjnej w dużej mierze determinują jego naturę, przebieg i lokalizację.
Tak więc w przypadku zespołu tętnicy kręgowej ból głowy szyi nabiera płonącego, pulsującego charakteru z lokalizacją w okolicy szyjnej i potylicznej, a następnie rozprzestrzenia się na płaty skroniowe i ciemieniowe. Ból głowy w osteochondrozie szyjnej w tym przypadku jest spowodowany uciskiem tętnicy kręgowej z powodu przemieszczenia kręgów, przepukliny dysku i innych zaburzeń zwyrodnieniowych kręgosłupa szyjnego. W zespole tętnicy kręgowej bólowi głowy towarzyszą zawroty głowy i zaburzenia widzenia. Znacznie rzadziej tego rodzaju bólom głowy w odcinku szyjnym towarzyszą objawy mózgowe z powodu niewydolności krążenia.
Ucisk nerwów kręgowych biegnących równolegle do tętnicy kręgowej może również powodować ból głowy z rozwojem osteochondrozy szyjnej. Ten rodzaj bólu głowy jest również nazywany migreną szyjną macicy. Specyfiką bólu głowy spowodowanego uciskiem nerwów kręgowych jest jednostronna natura bolesnych odczuć wynikających z dotkniętego nerwu. W tym przypadku ból jest zlokalizowany z jednej strony w odcinku szyjnym i potylicznym, z możliwym promieniowaniem do płatów skroniowych i ciemieniowych po tej samej stronie. Taki ból głowy może trwać do 10 godzin lub dłużej.
Ból głowy szyjki macicy może wystąpić w wyniku uszczypnięcia nerwów potylicznych przechodzących przez kanały kostne utworzone przez kręgi szyjne. Ból głowy tej szyjki macicy jest również nazywany neuralgią potyliczną. Uszkodzenie nerwów występuje z powodu przemieszczenia kręgów, ucisku przez fragmenty dysku, osteofity. Szyjny ból głowy spowodowany uciskiem gałęzi nerwów może być jednostronny lub mieć charakter uogólniony. Dzięki tej genezie szyjny ból głowy charakteryzuje się pieczeniem, pulsowaniem, zlokalizowanym w okolicy potylicznej. Ból głowy może rozprzestrzenić się na płat ciemieniowy, skroniowy, przedni, docierając do orbit. Z reguły bólowi szyjnemu głowy o takiej genezie nie towarzyszą zawroty głowy i inne objawy.
Kompresja tętnic i żył ze zmianami zwyrodnieniowymi w odcinku szyjnym kręgosłupa z osteochondrozą wywołuje rozwój zespołu nadciśnieniowego, któremu towarzyszy również pękający, palący charakter bólu głowy. Ból głowy z takim naruszeniem wywołuje ruchy głowy, gałek ocznych. Bólowi głowy o takiej genezie mogą towarzyszyć objawy mózgowe.
Ból głowy szyi: leczenie, zapobieganie
Przy wyraźnym bólu głowy szyi leczenie będzie miało na celu zarówno złagodzenie bolesnych odczuć, jak i wyeliminowanie przyczyn bólu głowy.
Jeśli ból głowy jest spowodowany zespołem nadciśnienia, główne leczenie powinno mieć na celu zmniejszenie ciśnienia śródczaszkowego, w którym stosuje się leki odwadniające o działaniu moczopędnym, a także leki normalizujące odpływ żylny. Sam ból głowy można zatrzymać za pomocą środków przeciwbólowych.
W przypadku bólu głowy szyjki macicy spowodowanego uciskiem gałęzi nerwu potylicznego i kręgowego leczenie obejmuje stosowanie leków przeciwzapalnych, a także środków lokalnych (maści, plastry).
W przypadku zespołu tętnicy kręgowej w celu złagodzenia bólu głowy szyi leczenie obejmuje przyjmowanie leków przeciwzapalnych, oznacza normalizację odpływu żylnego, poprawę krążenia krwi.
Należy zauważyć, że ból głowy związany z osteochondrozą szyjki macicy wymaga złożonego leczenia. Stosowanie leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych w bólach głowy w odcinku szyjnym kręgosłupa da tylko tymczasowy efekt. Przy nawracającym bólu głowy szyi konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania w celu zdiagnozowania przyczyn jego rozwoju. Osteochondroza szyjna jest złożonym zwyrodnieniowym naruszeniem kręgosłupa, które pociąga za sobą uszkodzenie wielu jego struktur, powodując bezpośrednio ból głowy. Leczenie pojedynczych objawów tylko pogorszy problem.
