Ważną rolę odgrywa przesiew chlamydii w ramach rutynowego badania. Wynika to z faktu, że chlamydia jest często bezobjawowa. Materiał do badań może służyć jako próbki tkanek, krwi, moczu i innych płynów biologicznych.
Zakażenia chlamydiami to grupa chorób zakaźnych wywoływanych przez chlamydie. Bakterie tego rodzaju wpływają na narządy układu moczowo-płciowego, oddechowego, sercowo-naczyniowego, wzrokowego, mięśniowo-szkieletowego.
Badanie krwi na obecność chlamydii wykonuje się za pomocą krwi żylnej, którą podaje się rano na czczo.Wskazania do analizy chlamydii
Badanie na obecność chlamydii jest wskazane w następujących przypadkach:
- badanie profilaktyczne;
- oznaki infekcji narządów płciowych;
- planowanie ciąży;
- historia skomplikowanej ciąży;
- rejestracja w aktach położniczych;
- choroby zapalne narządów moczowo-płciowych;
- brak ciąży przez 2-3 lata regularnej aktywności seksualnej;
- monitorowanie skuteczności terapii chlamydią;
- osoby, których partnerzy seksualni mają chlamydię.
Rodzaje testów chlamydii
Rozpoznanie chlamydii przeprowadza się na kilka sposobów.
Analiza kulturowa
Badanie biomateriału przez siew, izolowanie kultury patogenu i określanie jego wrażliwości na antybiotyki. Izolat Chlamydia infekuje wrażliwe komórki podczas analizy. Następnie dodają pożywkę wzrostową, która zawiera antybiotyk. Zakażone kultury komórkowe inkubuje się w temperaturze +36 ° C przez pięć dni. W zależności od tłumienia infekcji określa się wrażliwość na antybiotyki. Kultura chlamydii służy do oceny skuteczności leczenia przeciwbakteryjnego; wady tej metody obejmują złożoność procesu i czas przygotowania.
Cytologia cytologiczna
Metoda ma charakter informacyjny tylko w ostrych postaciach choroby. Materiałem klinicznym do badań są zadrapania nabłonkowe. Podczas badania biomateriał jest narażony na działanie środków utrwalających i barwiony. Pod wpływem odczynników leki są wykrywane pod mikroskopem świetlnym.
Wyniki badania są indywidualne dla różnych rodzajów infekcji, tylko lekarz powinien poradzić sobie z ich odkodowaniem i określeniem charakteru leczenia.Reakcja immunofluorescencyjna (RIF)
Wykrywanie antygenów chlamydii za pomocą luminescencyjnego mikroskopu. Metoda opiera się na właściwościach przeciwciał, które różnią się między sobą jasnością blasku, a włączenie chlamydii odróżnia się na tle cytoplazmy komórkowej. Ta metoda nie jest wystarczająco czuła na bezobjawowy przebieg choroby.
Test immunoenzymatyczny (ELISA)
Metoda oparta na wykrywaniu swoistych przeciwciał przeciwko chlamydiom w badanych próbkach. Pozwala określić fazę choroby, ocenić skuteczność leczenia antybiotykami. Zatem wytwarzanie przeciwciał IgM przeciwko Chlamydia trachomatis jest markerem ostrego etapu procesu. Wraz z postępem choroby i jej przejściem do postaci przewlekłej pojawiają się przeciwciała IgA, a następnie IgG.
Interpretację testu immunoenzymatycznego przedstawiono w tabeli.
Etapy choroby | IgM | IgA | IgG |
Sharp | 50–3200 | 50–1600 | 100–6400 |
Przewlekłe | Do 200 | Mniej niż 50 | 100–1600 |
Pogorszenie | Mniej niż 50 | 50–400 | 100–51200 |
Odzyskiwanie | Mniej niż 50 | Mniej niż 50 | 100–400 |
Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR)
Metoda identyfikacji fragmentów DNA patogenu, która pozwala potwierdzić obecność obcego mikroorganizmu w ciele z dokładnością 90-95% i ustalić, jaki to rodzaj mikroorganizmu. Do analizy można pobrać próbki tkanek, krwi, moczu i innych płynów biologicznych. Kobiety pobierają skrobanie nabłonka z pochwy, cewki moczowej, szyjki macicy. U mężczyzn stosuje się rozmaz z cewki moczowej, wydzielanie gruczołu krokowego, wytrysk. Jeśli dotyczy to oczu, bada się skrobanie spojówek. Aby wykluczyć zmiany reumatyczne układu kostno-stawowego, bada się płyn stawowy.
Użyj specjalnych urządzeń - wzmacniaczy do namnażania DNA. Gdy ilość DNA jest wystarczająca, dowiedz się, czy w próbce są jakieś fragmenty DNA charakterystyczne dla patogenu. Oceny dokonuje się za pomocą elektroforezy lub przy użyciu znakowanych fragmentów DNA. Zwykle materiał genetyczny chlamydii nie jest wykrywany.
Chlamydia jest produktem pośrednim między wirusami a bakteriami.Wynik PCR może być dodatni lub ujemny. Ilościowa ocena dynamiki pozwala nam określić aktywność patogenu i skuteczność terapii.
Szybka diagnostyka
Do szybkiej diagnozy stosuje się testy immunochromatograficzne, których działanie opiera się na zastosowaniu markerów fluorescencyjnych, a obecność chlamydii DNA w próbce jest już określona w probówce reakcyjnej.
Zidentyfikuj chlamydię pozwala na zintegrowane podejście. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, ile analiz zostało wykonanych. Z reguły po uzyskaniu wyników PCR (zwykle gotowych 4 dni po porodzie) zaleca się dodatkowe badania - zaszczepienie kultury i test immunoenzymatyczny. Wyniki badania są indywidualne dla różnych rodzajów infekcji, tylko lekarz powinien poradzić sobie z ich odkodowaniem i określeniem charakteru leczenia.
Przygotowanie do testu na chlamydie
Jak wziąć materiał do badań i jak poprawnie go przekazać?
Badanie krwi na obecność chlamydii wykonuje się za pomocą krwi żylnej, którą podaje się rano na czczo.
Przygotowanie do badania obejmuje powstrzymywanie się od alkoholu, tłustych i słonych potraw, palenie w ciągu dnia. Przed pobraniem próbki biologicznej z cewki moczowej zaleca się nie oddawać moczu przez kilka godzin.
Przed badaniem kulturowym musisz przestać brać antybiotyki i leki uroseptyczne na 30 dni. W badaniach immunocytologicznych leki przeciwbakteryjne są anulowane w ciągu 14 dni.
W przeddzień PCR zaleca się kobietom odmawianie doubling, higienicznych procedur z mydłem antybakteryjnym i stosowania czopków dopochwowych. Mężczyźni muszą odmówić użycia urządzeń medycznych w celu zwiększenia siły działania przed zebraniem materiału.
Materiał do badań nad chlamydią może służyć jako próbki tkanek, krwi, moczu i innych płynów biologicznych.Chlamydia i Chlamydia
Trzy rodzaje chlamydii są zakażone ludźmi - C. trachomatis, C. Psittaci i C. pneumoniae. Lokalizacja procesu patologicznego zależy od rodzaju bakterii. Chlamydia trachomatis powoduje postać moczowo-płciową.
Chlamydia jest półproduktem między bakteriami a wirusamiChlamydia jest produktem pośrednim między wirusami a bakteriami. Podobnie jak wirusy, namnażają się w kulturach tkankowych, są zdolne do przedłużonego pasożytnictwa wewnątrzkomórkowego bez wyraźnych objawów klinicznych i konfliktów z układem odpornościowym gospodarza. Pod wpływem czynników niekorzystnych dla nich chlamydia przekształca się w nieaktywną formę L, a podczas okresu immunosupresji budzą się i zaczynają aktywnie się namnażać (tak zwane odwrócenie form L do ich pierwotnych postaci). Jednocześnie, podobnie jak bakterie, chlamydia zawierają cząsteczki DNA i RNA, mają rybosomy i błony komórkowe i mnożą się przez podział binarny.
Zgodnie z cechami materiału genetycznego istnieje podobieństwo do mykoplazmy, ureaplasmy i hemofilnej pałeczki.
Sposoby infekcji:
- seksualne - z niezabezpieczonym kontaktem seksualnym;
- pionowa (od matki do noworodka) - zakażenie płodu przez łożysko podczas ciąży lub podczas porodu;
- kontakt-gospodarstwo domowe - poprzez zwykłe artykuły gospodarstwa domowego, pocałunki.
Znaczącą częstość występowania infekcji chlamydiami tłumaczy się bezobjawową naturą przebiegu choroby. Pojawienie się pierwszych objawów klinicznych i rozwój objawów (wydzielina szklista z cewki moczowej, świąd, ból i ból podczas oddawania moczu, zmiany temperatury, objawy zatrucia) zależą od stanu odporności. Po pewnym czasie objawy chlamydii zwykle znikają, choroba przechodzi w stan przewlekły z okresami zaostrzenia. Ta forma infekcji nazywa się uporczywą.
Do szybkiej diagnozy stosuje się testy immunochromatograficzne, których działanie opiera się na zastosowaniu markerów fluorescencyjnych, a obecność chlamydii DNA w próbce jest już określona w probówce reakcyjnej.Chlamydia w organizmie powoduje wiele powikłań, w tym zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodów, zapalenie płuc, zapalenie spojówek, choroby stawów i uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego. Chlamydia trachomatis może powodować niepłodność u mężczyzn i kobiet, poronienie, rozwój chlamydii u dzieci.
