Początkowy etap hemoroidów u kobiet i mężczyzn: objawy, przyczyny, leczenie i zapobieganie

Początkowy etap hemoroidów występuje z powodu postępującego stagnacji krwi w żyłach hemoroidalnych i charakteryzuje się zauważalnym obrzękiem ściany odbytnicy, swędzeniem w okolicy odbytu, bólem trzewnym podczas ruchów jelit i krwawieniem. Dzięki terminowemu leczeniu choroba na tym etapie jest leczona zachowawczo.

Leczenie hemoroidów w pierwszych etapach obejmuje leczenie farmakologiczne bez operacji, a także zdrowy tryb życia.

Objawy choroby

Początkowy etap hemoroidów objawia się następującymi objawami:

• pieczenie, swędzenie, ból odbytu, wynikające z nacisku otaczających tkanek na przerzedzoną ścianę żył splotu hemoroidalnego;
• krwawienie - występuje z powodu stanu zapalnego i pęknięcia małych naczyń błony śluzowej. Krew z hemoroidów jest czerwona, co pomaga odróżnić ją od czarnego stolca z poważniejszymi patologiami i masywnym krwawieniem w jelitach;
• subiektywne odczucie ciała zewnętrznego , obrzęk odbytu. Opuchnięte żyły mogą zakłócać chodzenie, odczuwane podczas siedzenia na płaskiej powierzchni;
• wypadanie (wypadanie) węzłów we wczesnych stadiach hemoroidów - możliwe przy podnoszeniu ciężaru, wysiłku fizycznym, przedłużonej pozycji pionowej, silnym kaszlu.

Objawy te zwykle obserwuje się podczas wypróżnień, ale ich spontaniczna manifestacja nie jest wykluczona. Początkowy etap hemoroidów różni się od kolejnych niezależnym zmniejszeniem węzłów po ustaniu czynników zwiększających napięcie mięśni i ciśnienie krwi. Uczucie dyskomfortu zostaje zachowane.

Przyczyny i rodzaje hemoroidów

Hemoroidy na początkowym etapie mogą być ostre (żywe objawy kliniczne) i przewlekłe (ukryty przebieg procesu patologicznego bez zaburzeń czynnościowych, zmiany organiczne są wykrywane tylko po ukierunkowanej diagnozie). Rozróżnij także hemoroidy zewnętrzne, wewnętrzne i mieszane:

• zewnętrzne - węzły hemoroidalne są wizualizowane poza odbytem lub mogą być wyczuwalne przez pacjenta tuż przy wejściu do niego;
• wewnętrzny lub podśluzówkowy - charakteryzujący się ukrytym układem hemoroidalnych węzłów, które nie wystają poza odbytnicę. Choroba daje nieprzyjemne odczucia i krwawienie, ucisk, zaciśnięcie w odbycie;
• forma mieszana łączy dwie poprzednie - wypukłe żyły znajdują się zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz. We wczesnych stadiach ten wzór jest rzadki.

Aby zapobiec występowaniu lub nawrotom hemoroidów, należy znormalizować dietę - regularnie przyjmować jedzenie, jednocześnie zwiększając liczbę posiłków dziennie do 5-6.

Zastój żylny w dużym kręgu krążenia krwi czasami prowadzi do obrzęku węzłów hemoroidalnych, w którym to przypadku mówią o wtórnych hemoroidach wynikających z niewydolności serca. Na zdjęciu początkowy etap hemoroidów wygląda jak skupisko elastycznych, gładkich, śluzowych formacji o różowym lub ciemnym kolorze.

Uwaga! Zdjęcie szokującej zawartości.
Aby wyświetlić, kliknij link.

Czynniki ryzyka, które statystycznie istotnie zwiększają ryzyko wystąpienia choroby, wyróżnia się dla mężczyzn i kobiet. Początkowy etap hemoroidów u kobiet ma następujące przyczyny:

• Ciąża - płód, torebka z owocami z wodą i łożysko mogą ważyć w sumie do 10 kg i są w stanie uciskać żyły, pogarszając odpływ. Około 25% kobiet informuje o hemoroidach podczas ciąży. Ekstremalne ciśnienie mięśni podczas skurczów i wypychanie dziecka z kanału rodnego prowadzi do częstego (do 80% kobiet doświadczających tego) wypadania zewnętrznej hemoroidy w okresie poporodowym.
• Seks analny - trwałe mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej odbytnicy prowadzi do jej przerzedzenia, rozciągnięcia warstwy mięśniowej powstrzymującej żyły. Kiedy ton odbytnicy jest zmniejszony z powodu ciągłego rozciągania, pełnokrwiste żyły łatwiej pęcznieją w świetle jelita.
• Noszenie ciasnych ubrań - ściskanie powierzchownych żył prowadzi do zwiększenia odpływu wzdłuż głębokości, a zatem do ich ekspansji.

U mężczyzn hemoroidy najczęściej występują z powodu:

• Nadmierny wysiłek fizyczny - podnoszenie ciężarów nieuchronnie prowadzi do przeciążenia, a cienkie warstwy mięśniowe mogą się rozchodzić, a żyły wybrzuszają się. Sytuację pogarsza wysoki dopływ krwi podczas ciężkiej pracy.
• Zawodowe wibro - choroby - operatorzy pojazdów, roślin i kierowców są podatni na hemoroidy z powodu siedzącego trybu życia i ciągłych wibracji o różnej sile.

Początkowy etap hemoroidów różni się od kolejnych niezależnym zmniejszeniem węzłów po ustaniu czynników zwiększających napięcie mięśni i ciśnienie krwi.

Wspólne czynniki dla obu płci obejmują złe odżywianie, w szczególności przejadanie się, otyłość, siedzący tryb życia, przewlekłe zaparcia, regularne stosowanie środków przeczyszczających i dziedziczne predyspozycje do choroby.

Diagnoza i leczenie

Aby zapobiec hemoroidom w kolejnych etapach, powinieneś skontaktować się z proktologiem. Na podstawie danych anamnestycznych, obserwowanych kompleksów objawowych i testów laboratoryjnych lekarz ustali dokładną diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie.

Złotym standardem w dziedzinie diagnostyki jest badanie fizykalne proktologa (badanie cyfrowe), sigmoidoskopia. Dodatkowe metody badania obejmują anoskopię, obraz panoramiczny z ostrym kontrastem, kolonoskopię i diagnostykę za pomocą specjalnych sond w postaci kapsułek. Aby zbadać indywidualne cechy przejścia żył hemoroidalnych, flebolog może przepisać angiografię.

Aby zdiagnozować hemoroidy wewnętrzne, należy skorzystać z anoskopii lub sigmoidoskopii

Leczenie hemoroidów w pierwszych etapach obejmuje leczenie farmakologiczne bez operacji, a także zdrowy tryb życia. Cała terapia w tym przypadku jest podzielona na patogenetyczną (mającą na celu zerwanie głównego ogniwa patogenezy, w tym przypadku obrzęku hemoroidalnego, to znaczy należy ją traktować jako stan zapalny) i objawową (pozbawienie pacjenta głównych objawów, poprawę jego jakości życia). Technika jest następująca:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, przeciwgorączkowe przeciwbólowe w celu zmniejszenia obrzęku zapalnego i bólu w uszkodzonym obszarze. Dostępne są selektywnie działające leki w postaci czopków analnych, maści, czopków żelowych, lewatyw, kremów (diklofenak sodowy, indometacyna, piroksykam, baralgin, nimesil).
2. W 1. stopniu hemoroidów stosuje się angioprotektory i kompleksy witaminowe w celu zwiększenia siły ściany naczyń, aw rezultacie w celu zmniejszenia krwawienia (Detralex, Ethamsylate).
3. Jeśli krwawienie trwa nadal, przepisywane są koagulanty.
4. W celu zapobiegania powikłaniom można stosować antybiotyki o szerokim spektrum działania.
5. Specjalne maści poprawiające krążenie i naprawę błony śluzowej (olej rokitnika).

Zastój żylny w dużym kręgu krążenia krwi czasami prowadzi do obrzęku węzłów hemoroidalnych, w którym to przypadku mówią o wtórnych hemoroidach wynikających z niewydolności serca.

Uzupełnieniem leczenia są procedury fizjoterapeutyczne przepisane przez lekarza (rozgrzewanie, masaże).

Zapobieganie hemoroidom

Aby zapobiec występowaniu lub nawrotom hemoroidów, należy znormalizować dietę - regularnie przyjmować jedzenie, jednocześnie zwiększając liczbę posiłków dziennie do 5-6, proporcjonalnie zmniejszając ilość spożywanego jedzenia i jego kaloryczność.

Terapia dietetyczna jest ważnym elementem leczenia i zapobiegania hemoroidom

Konieczne jest powstrzymanie się od jedzenia pikantnych potraw, tłustych, wędzonych i marynat, a także od nadużywania alkoholu. Dieta powinna składać się głównie z produktów mlecznych i roślinnych, aby ułatwić regularne wypróżnienia.

Należy wykluczyć podnoszenie ciężarów, a mniej siedzieć nieruchomo. Przy odpowiedniej terapii i zapobieganiu nawrotom hemoroidy są skutecznie wyleczone.